执业医师模拟试题：病史采集自测题七
发布时间：2009/11/1 8:22:51 来源：城市学习网 编辑：admin
试题 7 答案
简要病史：女性，52岁，间歇性头晕、头痛10年，加重2年。
请按标准住院病历要求，围绕以上主诉，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在纸上。时间10分钟；分值：100分
标准答案:
评分要点：
一、问诊内容：共80分
(一)现病史(50分)
1.根据主诉及相关鉴别询问(40分)
(1)发病诱因(5分)
(2)头晕、头痛的特点：性质、程度、具体部位及发作时间(15分)
(3)伴随症状，如恶心、呕吐、发热、耳鸣、目花、心悸等(15分)
(4)发病以来的一般情况：体重、饮食情况、二便情况等(5分)
2.诊疗经过(10分)
(1)是否到医院就诊，做过什么检查，相应的辅助检查及结果(5分)<BR(2)应用过何种治疗及效果(5分)
(二)相关病史(30分)
1.药物过敏史(10分)
2.与该病有关的其他病史：有否高血压病史及家族史，有否继发性高血压疾病的因素(20分)
二、问诊技巧：共20分
1.能围绕病情询问(10分)
2.条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰(10分)
提示：本病考虑高血压病
