痹证的辨证,首先应辨清风寒湿与热痹的不同,热痹以关节红肿灼热疼痛为特点,风寒湿痹则虽关节疼痛,但无局部红肿灼热,其中又以关节酸痛,游走不定者为行痹;痛有定处,疼痛剧烈者为痛痹;肢体酸痛重着,肌肤不仁者为着痹。
痹证均由于感受风、寒、湿、热所致,故祛风、散寒、除湿、清热以及舒经通络为护治痹证的基本原则,后期当配补益正气护治之法。
痹症的辩证施护:风寒湿痛——行痹
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