《内经》对咳嗽已有论述,《素问·咳论》明确指出“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”即咳嗽不仅出现于肺脏疾患,其他脏腑病变累及肺时,也会导致咳嗽,并且对咳嗽进行了初步分类。后世医家在此基础上有较多阐发。明代张景岳将咳嗽归纳为外感、内伤两大类,为咳嗽的辨证奠定了基础。
咳嗽既是具有独立性的病证,也是肺系多种疾病中的一个症状。本篇讨论范围重点在于以咳嗽为主要表现的病证。现代医学中的上呼吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等表现以咳嗽为主症者,均可参照本节进行辨证施护。
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