PRECEDE-PROCEED模式为健康教育的规划提供了理论依据。该模式是由著名的健康教育学家Lawrence Green和他的同事提出的应用最为广泛、最有生命力。
PRECEDE表示:predisposing, reinforcing, and enabling constructs in educational/environmental diagnosis and evaluation.在教育和环境诊断和评价中应用倾向、促成及强化因素。考虑了影响健康的多重因素,以帮助规划制定者把这些因素作为重点干预的目标;同时产生特定的规划目标和评价标准。
PROCEED表示:policy, regulatory and organizational constructs in educational and environmental development执行教育/环境干预中应用政策、法规和组织的手段。实际上是健康促进的规划。
图6 PRECEDE-PROCEED理论框架
PRECED-PROCEED包括9个步骤。初略看起来,这个图显得非常复杂,但仔细分析之,一系列连续的步骤显示出健康促进计划非常强的逻辑关系。这一模型的基本手段是通过确定所要达到的结局及其影响因素为起点的,并最终设计达到期望结局的干预措施。换言之,PRECED-PROCEED以最后结果为起点并追溯其影响因素。一旦影响因素确定,即可制定解决这些因素的干预措施。
根据该模式的思维方法,社区健康教育的计划分为以下几个程序:
1.社区需求评估2.确立优先项目和目标人群3.确立规划目标4.教育策略的制定5.计划的实施6.评价
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