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护士中医护理辅导:痹证的辩证论治
发布时间:2010/1/21 18:43:57 来源:城市学习网 编辑:admin
  痹证的辨证,首先应辨明寒热,治以祛风、除湿、舒筋活络,随其寒热而兼行清热或祛寒。对于病程日久,气血损伤,脏腑亏虚的痹证患者,应配合运用补益之法。
  (1)风寒湿痹:
  ①行痹:
  证候:肢体关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,兼见恶风,发热等表证。舌苔薄白或腻,脉浮。
  治法:祛风通络,散寒除湿。
  主方:防风汤。
  ②痛痹:
  证候:肢体关节疼痛较剧,痛有定处,遇寒加重,屈伸障碍,痛处皮肤不红,触之不热。舌苔薄白,脉弦紧。
  治法:散寒止痛,祛风除湿。
  主方:乌头汤。
  ③着痹:
  证候:肢体关节疼痛重着,兼见肿胀,痛有定处,手足沉重,活动不便,肌肤麻木不仁。舌苔白腻,脉濡缓。
  治法:除湿通络,祛风散寒。
  主方:薏苡仁汤。
  (2)热痹:
  证候:关节疼痛,局部红肿灼热,得冷则舒,痛不可触,不能屈伸,可涉及一个或多个关节,兼有发热,汗出恶风,口渴,烦闷不安等症状,舌苔黄燥,脉滑数。
  治法:清热通络,疏风胜湿。
  主方:白虎加桂枝汤。
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