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2015执业医师内科学辅导:地蒽酚使用方法

发布时间：2010/12/17 21:08:58 来源：城市学习网编辑：admin

　　药理：
　　药效学
　　本品通过抑制酶的代谢、降低增生表皮的有丝分裂活动，使表皮细胞增殖恢复正常。
　　2.药代学通过皮肤少量吸收，代谢后从尿排出，在肾脏病患者中未发现有全身中毒反应。
　　适应症：
　　用于治疗银屑病、斑秃。
　　用法用量：
　　①治疗银屑病的常规治疗，乳膏或软膏涂患处，通常每天1次（有时2次），以晚上为合适，过夜，第2日清晨或在第2次涂药前洗掉。对短期接触治疗，通常以0.1~1％乳膏或软膏涂在皮损上，保留20~30分钟后洗去；②治疗斑秃，每日涂1次。
　　[制剂与规格]地蒽酚乳膏（1）0.1％（2）0.2％（3）0.25％（4）0.4％（5）0.5％（6）1％
　　地蒽酚软膏（1）0.1％（2）0.2％（3）0.25％（4）0.4％（5）0.5％（6）1％
　　外用软膏涂敷
　　禁用慎用：
　　急性皮炎，包括毛囊炎的皮肤炎症禁用。
　　面部、生殖器和皱折部位禁用。
　　给药说明：
　　（1）在小鼠中发现长期涂搽有致癌性，但人类未曾报道过。
　　（2）与光敏感性药物共用，能引起附加的光敏感作用。（）
　　①勿接触眼和其他粘膜。②勿将药涂在起泡、糜烂或渗出部位的皮肤和头皮；面部、生殖器和皱折部位禁用。③将本品薄薄涂一层在皮损上，周围正常皮肤以凡士林保护，涂药后立即洗手。④作短期接触治疗者，涂药后保留20—30分钟，再洗去。⑤用乳膏作过夜治疗者，翌日清晨沐浴将乳膏洗去，倘只涂在头皮，洗发将鳞屑和药品洗掉。⑥用软膏作过夜治疗者，翌日清晨先以温液体石蜡将软膏清除，随后沐浴；只涂在头皮者，翌日清晨洗发即可。⑦本品可将皮肤、头发、衣服、床单、浴缸染色，需注意保护。⑧通常认为开始时以低剂量，短时间接触治疗；以后根据需要逐渐增加。⑨选择合适浓度涂搽。观察邻近损害的正常皮肤有否发生红斑，倘出现红斑，提示剂量、涂药次数和药物保留时间需缩减；药物接触时间需根据浓度和患者对本品的效应而定。
　　不良反应：
　　本品接触眼后能发生严重结膜炎、角膜炎或角膜混浊，较常见的副反应为出现皮肤发红等刺激，罕见的为接触性皮炎。
　　相互作用：
　　局部应用地蒽酚可发生接触性皮炎及皮肤、毛发和指甲被染黄。初次应用最低浓度的制剂，根据病人的耐受情况而后逐渐增加其浓度。应避免与眼睛和其它敏感的体表接触。