护士临床护理辅导:肺气肿病人护理常规
发布时间：2010/2/3 11:11:42 来源：城市学习网 编辑：admin
[评估]
1．听诊肺部呼吸音，注意并记录呼吸音的异常改变。
2．痰的颜色、性质、粘稠度、气味及量的改变。
3．有无脱水状况：皮肤饱满度、弹性、黏膜的干燥程度。
4．出入量是否平衡。
5．评估病人的体力状况，包括能否咳出痰液。
[症状护理]
1．呼吸困难的护理
（1）可取坐位或半坐卧位。
（2）保持室内适宜温湿度，空气洁净清新。
（3）应及时给予合理氧疗。
（4）观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化，及水、电解质、酸碱平衡情况，准确记录出入量。
（5）根据病情备好抢救仪器、物品、药品等。
2．咳嗽咳痰的护理
（1）鼓励病人有效的咳嗽，必要时用吸引器吸痰，保持呼吸道通畅。
（2）嘱病人多饮温开水，以湿润气道。
（3）指导病人深呼吸和有效的咳嗽，协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。
（4）遵医嘱给予雾化吸入。
[一般护理]
1．提供安静、整洁舒适的环境。
2．注意观察咳痰的量及性质，呼吸困难的类型。
3．给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
4．做好心理护理，消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。
[健康指导]
1．积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。
2．避免受凉、过度劳累，天气变化时及时增减衣服，感冒流行时少去公共场所。
3．指导病人戒烟。
4．进行适当的体育锻炼，提高肌体的抵抗力。
5．注意保暖，预防感冒。
