2015护士基础护理辅导厥证的辨证施护
发布时间：2010/3/2 22:05:24 来源：城市学习网 编辑：admin
厥证的辨证施护：
（1）气厥：
①对实证晕厥者，立即让其平卧头低位，解开衣，领有痰者可侧向一边，便于分泌物排出。
②急用针刺人中、素髎、内关、百会、十宣等穴位开闭通阳。
③也可用生半夏末或皂荚末取少许吹入鼻中，使之喷嚏。或用菖薄末吹鼻中，桂末纳舌下，达到通窍醒神之效。
④患者住单间，劝慰家属不要惊惶失措，频频呼叫，更不能在床旁啼哭或议论隐情。
⑤及时测量血压，观察脉搏、呼吸，认真做好记录。立即给予氧气吸入，并遵医嘱建立静脉通路⑥虚证患者要保暖，室温宜偏高，醒后可让患者口嚼金桔饼理气解郁。
⑦要让患者卧床休息，减少活动，保证夜间有充分的睡眠。若眠不实可服镇静药或针刺内关、神门，防止耗伤元气，气厥发作。
⑧饮食给予营养丰富，易消化的流质或半流。
（2）血厥：
①实证者立即平卧，测血压，并针刺十宣放血
②遵医嘱分次频喂羚羊角粉、牛黄清心丸等药物。
③厥证缓解后，关心体贴，给予精神上安慰，勿恼怒，少劳累，保持心情舒畅，切忌喝闷酒。
④因大出血随气脱的虚证，面色苍白、肢冷，要格外保暖，盖好衣被，防止感受风寒加重病情。
⑤可采用艾灸到脉回汗止为度。常用穴位是太溪、气海、脐中、百会等，也可用耳针，常用穴是肾上腺、升压点、皮质下等，以达到疏通气血，回阳举陷之目的。
⑥饮食宜给热量较高，易于消化的糖水、米粥、蛋汤、牛奶等，平时常吃一些补中益气、补血之品如龙眼、大枣、荔枝、羊肝等食物。
⑦认真记好尿量。若每日尿量500ml以下，表示厥证未复，若更少伴呕吐可能为变证的发生。
⑧中药宜热饮。独参汤要按时正确服下，可少量多次饮服，若药不能纳，则病难除。
⑨密切观察血压的变化，及时做好输血的准备工作。
（3）痰厥：
①取侧卧位，痰不易咯去可拍其背部，或口服竹沥水以利化痰，痰在膈上者，急盐汤探吐。
②若喉间痰鸣者，立即用吸痰器吸出，以免窒息。
③饮食宜清淡，甜食、肥甘厚味、油腻、粘滑之品易助热生痰，不宜多食。
