中医护理辅导:头痛的辩证论治
发布时间：2010/3/2 22:14:53 来源：城市学习网 编辑：admin
辩证论治外感头痛一般发病较急，痛势较剧，痛无休止，多属实证，治法以祛风为主。内伤头痛则多属虚证，治法以补虚为主。至于痰浊、瘀血头痛多为虚中挟实，本虚标实，治疗时应分别标本缓急，头痛剧烈则以治标实为先，头痛缓解则以补虚为主。
（1）外感头痛：
①风寒头痛：
证候：头痛时作，痛及项背，恶风畏寒，遇风尤甚，常喜裹头，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。
治法：疏风散寒。
主方：川芎茶调茶。
②风热头痛：
证候：头痛且胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘溲黄。舌质红舌苔黄，脉浮数。
治法：疏风清热。
主方：芎芷石膏汤。
③风湿头痛：
证候：头痛如裹，肢体因重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉濡。
治法：祛风胜湿。
主方：羌活胜湿汤。
（2）内伤头痛：
①肝阳头痛：
证候：头晕胀痛，心烦易怒，睡眠不安，兼见面红口干，舌苔薄黄，或舌红少苔，脉细数或弦。
治法：平肝潜阳。
②血虚头痛：
证候：头痛且昏，午后较甚，神倦，心悸，面色少华，甚则委黄，或有出血病史，妇女多产，月经过多等。舌质淡，脉细弱。
治法：滋阴养血。
主方：加味四物汤。
③痰浊头痛：
证候：头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰诞，舌苔白腻，脉滑。
治法：化痰降逆。
主方：半夏白术天麻汤。
④瘀血头痛：
证候：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌质紫或有瘀斑，脉细涩。
治法：活血化瘀。
主方：通窍活血汤。
