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2015年执业药师辅导:将军之药——大黄

发布时间：2010/3/23 16:21:24 来源：城市学习网编辑：admin

　　推荐：三类腹泻吃抗素腹泻用药有讲究
　　黄在我国传统医中应用已久始载于我国现存最早的药专着《神农本草经》因其色黄故名历代本草均有收载：《千金方》称黄为锦文黄；《吴普本草》称黄为黄良火参肤；李当之《药录》称其为将军；而《中药材手册》则称之为川军
　　功能主治
　　黄具有泻下攻积清热泻火解毒止血活血化淤清利湿热的功能广泛用于治便秘结痈肿疔疮目赤肿痛痄腮喉痹牙龈肿痛血热妄行引起的各种出血淤血经闭产后腹痛跌打损伤湿热泄痢黄疸水肿中风痰迷等等有荡涤胃肠推陈致新安和五脏之功
　　在复方中成药里黄是出现频率最高的药物之一据目前完全统计含有黄的国家标准复方中成药有801种其临床应用十分广泛涉及到内外妇儿骨伤各科多种疾嘤猛镜某Ｓ弥幸现代临床报道黄可用治急腹症消化道溃疡胃炎及急性菌痢肠炎中毒性肠麻痹肠伤寒外科手术后腹胀急性肝炎肾功能衰竭尿毒症血脂异常症肥胖症各种出血扁桃体炎腮腺炎乳腺炎闭经排卵功能失调外阴溃疡宫颈糜烂烧伤冻伤带状疱疹改善再障碍性贫血抗凝状态糖尿病肾病淤胆型婴儿肝炎综合征新儿脐炎等等
　　毒副反应
　　俗话说是药三分毒黄也例外其主要副作用是服用过量时可引起恶心呕吐头昏腹胀腹痛腹泻等良反应一般停药后即可缓解另外，因黄含有可引起腹泻的成分蒽醌，长期服用，可导致继发性便秘
　　配伍特点
　　何合理安全有效地使用黄，祖国医积累了丰富的经验：例用黄治疗便秘，在辨证施治原则指导下，通过同的配伍，可治同类型的便秘，与人参黄芪等同用，可治疗气虚便秘；与当归白芍等同用，可治疗血虚便秘；与麦冬天冬等同用，可治疗阴虚便秘；与附子干姜等同用，可治疗阳虚便秘；与木香槟榔等同用，可治疗食积气滞便秘
　　增效减毒，是中医配伍用药的精髓，首载于《伤寒论》的麻仁丸，便是运用了这一中医理论的精髓麻仁丸是由黄与枳实厚朴芍药杏仁麻仁同用的复方泻下药，是治疗热结津枯肠燥便秘的首选药物，使用至今已有2000多年的历史，其长盛衰从另一个侧面证实了黄是临床常用中药中的璀璨明珠之一
　　禁忌人群
　　黄其性苦寒，易伤胃气，故脾胃虚弱者慎用；另外，黄其性沉降，且善活血化淤，故孕期哺乳期妇女也应慎用
　　黄治病便方二例
　　方一：黄牡丹皮汤（选自《金匮要略》）
　　方药：黄10克，冬瓜仁6克，牡丹皮2.5克，芒硝7克，桃仁2.5克。
　　用法：水煎服。
　　功效主治：常用于治疗急性阑尾炎属湿热内蕴者，亦可用于治疗女性附件炎盆腔炎输卵管结扎术后感染属淤热结聚者。
　　方二：治经行口渴方
　　方药：黄芩10克，黄3克。
　　用法：水煎，代茶饮。
　　功效主治：妇女经来潮前后，或值经期出现口咽干燥，口渴难忍，或饮水解渴，经净后逐渐缓解者，称为“经行口渴”。此方简单易行，适用于由胃热伤经引起口渴的妇女。
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