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执业医师历年真题试题精选(外科学)5
发布时间:2010/5/13 11:16:58 来源:城市学习网 编辑:admin

  61.腹外疝最易嵌顿的是 2003
  A.斜疝
  B.直疝
  C.股疝
  D.切口疝
  E.脐疝
  本题正确答案:A
  62.继发性腹膜炎的腹痛特点是 2000
  A.阵发性全腹绞痛
  B.逐渐加重的阵发性腹痛
  C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著
  D.高热后全腹痛
  E.腹痛伴肠鸣音亢进
  本题正确答案:C
  63.50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是 2003
  A.喉炎
  B.肺癌
  C.胃癌
  D.鼻咽癌
  E.肺结核
  本题正确答案:B
  64.甲状腺癌最常见的病理类型是 2001
  A.乳头状癌
  B.滤泡状癌
  C.乳头状癌合并滤泡状癌
  D.髓样癌
  E.未分化癌
  本题正确答案:A
  65.男,30岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是 2001
  A.腹腔诊断性穿刺
  B.立位腹部X线平片
  C.CT检查
  D.B超检查
  E.X线胃肠钡餐检查
  本题正确答案:B
  66.腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是 2001
  A.海氏三角
  B.腹股沟韧带中点
  C.阴囊根部
  D.斜疝外环
  E.腹股沟韧带中点上方1.5cm
  本题正确答案:E
  67.有关盆腔脓肿的治疗错误的是 2002
  A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法
  B.小脓肿可采用非手术治疗
  C.脓肿较大时,须手术治疗
  D.可采用经腹腔排脓
  E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓
  本题正确答案:D
  68.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 2001
  A.呕吐量大,一次可达1000~2000ml
  B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁
  C.上腹隆起,可有蠕动波
  D.可有振水音
  E.可有低钾低氯性碱中毒
  本题正确答案:B
  69.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 2003
  A.乳管内乳头状瘤
  B.乳腺囊性增生症
  C.乳腺纤维腺瘤
  D.乳腺导管扩张症
  E.乳腺癌
  本题正确答案:A
  70.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 2002
  A.Ferguson疝修补术
  B.Bassini疝修补术
  C.McVay疝修补术
  D.疝囊高位结扎
  E.Shouldice修补术
  本题正确答案:D

  71.腹股沟深环位于 2000
  A.腹股沟中点上方1cm
  B.腹股沟中点上方2cm
  C.腹股沟中点
  D.腹股沟中点下方1cm
  E.腹股沟中点下方2cm
  本题正确答案:B
  72.十二指肠大乳头位于十二指肠 2001
  A.水平部前壁
  B.升部前壁
  C.降部后内侧壁
  D.降部后外侧壁
  E.水平部后壁
  本题正确答案:C
  73.女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是
  2001
  A.左额颞硬膜下血肿并脑疝
  B.左额颞硬膜外血肿并脑疝
  C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿
  D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿
  E.右额颞硬膜下血肿并脑疝
  本题正确答案:E
  74.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 2001
  A.卵巢切除
  B.口服三苯氧胺
  C.口服甲地孕酮
  D.肌注丙酸睾丸酮
  E.口服泼尼松
  本题正确答案:B
  75.恶性程度最高的体表肿瘤是 2001
  A.皮肤乳头状癌
  B.皮肤鳞状细胞癌
  C.恶性黑色素瘤
  D.纤维肉瘤
  E.皮肤基底细胞癌
  本题正确答案:C
  76.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至 2002
  A.+10%以下
  B.+20%以下
  C.+25%以下
  D.+30%以下
  E.+35%以下
  本题正确答案:B
  77.女性,38岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.5×1.0×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是
  2003
  A.CT
  B.乳腺B超
  C.钼靶X线检查
  D.红外线扫描
  E.肿物完整切除病理检查
  本题正确答案:E
  78.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是 2000
  A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢
  B.儿童肿瘤多为肉瘤
  C.胃癌、鼻咽癌常有家族史
  D.乙型肝炎和肝癌相关
  E.肠息肉与大肠癌相关
  本题正确答案:B

  79.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外 2001
  A.腹腔内脏器穿孔
  B.损伤引起的腹壁或内脏破裂
  C.血源性感染
  D.手术污染
  E.吻合口瘘
  本题正确答案:C
  80.确诊肿瘤最可靠的方法是 2003
  A.CT检查
  B.DSA检查
  C.B超检查
  D.肿瘤标记物检查
  E.病理学检查
  本题正确答案:E: [NextPage]
  81.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
  2000
  A.低氯、高钾性碱中毒
  B.低氯、低钾性碱中毒
  C.低氯、高钾性酸中毒
  D.低氯、低钾性酸中毒
  E.低钾性酸中毒
  本题正确答案:B
  82.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是 2000
  A.疝块的形状
  B.疝块的位置
  C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出
  D.是否容易嵌顿
  E.发生年龄
  本题正确答案:C
  83.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是
  2000
  A.胃大部切除术
  B.大网膜覆盖.穿孔缝合术
  C.迷走神经切断加胃窦切除术
  D.高选择性迷走神经切断术
  E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术
  本题正确答案:A
  84.甲亢术后呼吸困难多发生于术后 2003
  A.6小时以内
  B.12小时以内
  C.24小时以内
  D.48小时以内
  E.72小时以内
  本题正确答案:D
  85.男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是
  2000
  A.X线胸腹部透视
  B.胃肠道钡餐透视
  C.纤维十二指肠镜检查
  D.腹部B超检查
  E.腹腔动脉造影
  本题正确答案:D

  86.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是 2000
  A.全腹压痛及肌紧张
  B.肠鸣音亢进
  C.肝浊音界消失
  D.呼吸浅快,腹肌呈板样
  E.发热及白细胞计数上升
  本题正确答案:B
  87.胃肠癌病人2001
  A.血酸性磷酸酶升高
  B.血酸性糖蛋白升高
  C.血CEA升高
  D.血AFP升高
  E.血VCA-IgA抗体升高
  本题正确答案:C
  88.腹部脏器中最容易受损伤的器官是 2002
  A.肝
  B.脾
  C.胰
  D.肾
  E.膀胱
  本题正确答案:B
  89.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 2003
  A.金黄色葡萄球菌
  B.溶血性链球菌
  C.大肠杆菌
  D.各种细菌混合
  E.绿脓杆菌
  本题正确答案:C
  90.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 2002
  A.粘膜重度萎缩,腺体减少
  B.假幽门腺化生
  C.肠上皮化生
  D.重度不典型增生
  E.淋巴滤泡增生
  本题正确答案:D: [NextPage]
  91.与甲状腺髓样癌有关的激素是 2003
  A.甲状腺素
  B.促甲状腺素
  C.降钙素
  D.促甲状腺激素释放激素
  E.胰高血糖素
  本题正确答案:E
  92.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为 2000
  A.5500ml
  B.6500ml
  C.7500ml
  D.8500ml
  E.9500ml
  本题正确答案:C

  93.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是 2000
  A.术后用冬眠合剂镇静
  B.吸氧
  C.术后给予氢化可的松
  D.术后补钙
  E.术前使基础代谢率降至正常范围
  本题正确答案:C
  94.男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括 2002
  A.毕I式胃大部切除术
  B.毕Ⅱ式胃大部切除术
  C.迷走神经干切断术
  D.选择性迷走神经切断术
  E.高选择性迷走神经切断术
  本题正确答案:A
  95.女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是 2003
  A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
  B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
  C.切除腺体的70%~80%
  D.止血后不必放引流
  E.须保留腺体的背面部分
  本题正确答案:E
  96.男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是
  2002
  A.大剂量抗菌药物治疗
  B.输血、输液
  C.密切观察
  D.纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查
  E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变
  本题正确答案:D
  97.急性乳腺炎的病因不包括 2003
  A.乳头内陷
  B.乳汁过多
  C.乳管不通
  D.乳房淋巴管阻塞
  E.婴儿吸乳少
  本题正确答案:D
  98.男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是
  2000
  A.毕I式胃大部切除术
  B.毕Ⅱ式胃大部切除术
  C.胃空肠吻合术
  D.迷走神经干切断术
  E.选择性胃迷走神经切断术
  本题正确答案:B
  二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
  男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流 2000
  (99~100共用题干)
  99.一般拔除引流片的时间为
  A.术后1~2天
  B.术后3~4天
  C.术后5~6天
  D.术后7~8天
  E.术后9~10天
  本题正确答案:A
  100.正常情况下,该患者拆线时间应为术后
  A.3~4天
  B.5~6天
  C.7~9天
  D.10~12天
  E.12天以上
  本题正确答案:C

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