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临床护理辅导:酮症酸中毒的治疗
发布时间：2010/5/8 12:24:29 来源：城市学习网 编辑：moon

　　一、应立刻补液：
　　应用生理盐水，补液量可按原体重10%估计；血糖降至13.9mmol/l时，改输5%葡萄糖液。
　　二、静滴胰岛素：
　　液体中加入胰岛素，按0.1u/kg.h小剂量持续静滴；酮体消失前胰岛素用量为4～6u/h，使血糖每小时下降3.9～5.6mmol/l；酮体消失后胰岛素用量为2～3u/h，使血糖维持于13.9mmol/l，以免低血糖及脑水肿。
　　三、注意维持电解质、酸碱平衡：
　　酮症酸中毒时失钾严重，见尿即可补钾，要在4～6天补足。一般不积极补碱，当ph<7.1，co2cp<8.984mmol/l时才补碱，可用5%nahco3液，0.5ml/kg，使二氧化碳结合力升高0.449mmol/l.。
　　四、治脑水肿，心律紊乱，心衰，消化道出血等并发症。
　　五、生命体症平稳立即收入病房。

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