执业西药师精讲：其他给药途径-执业药师-医药-珠峰网 www.my8848.com

执业西药师精讲：其他给药途径

发布时间：2010/7/17 15:37:23 来源：城市学习网编辑：admin

　　其他给药途径主要内容如下：
　　1.吸入给药
　　途径：肺上皮细胞或呼吸道黏膜吸收→进入血液循环。
　　特点：
　　起效速度快，与静脉注射相当。肺的表面积大。
　　可避免首过消除。
　　尤其适合肺部疾病。
　　缺点→药物剂量难以控制，会对肺上皮产生刺激。
　　应用：气体、挥发性药物（如吸入性麻醉药），药物溶液雾化，分散在空气中的微细气体或固体颗粒。
　　如：
　　异丙肾上腺素气雾剂可用于治疗支气管哮喘。
　　较大雾粒的喷雾剂，用于鼻咽部的局部治疗，如抗菌、消炎、祛痰、通鼻塞等。
　　此外，肺吸收也是毒品和环境污染物的重要吸收途径。
　　2.鼻腔给药
　　途径：药物→鼻腔黏膜丰富的绒毛和毛细血管→进入血液循环。药物→鼻腔中的黏液、纤毛→从鼻甲部向鼻咽部→清除。
　　特点：
　　避免首过消除。
　　分子量小于1000的药物迅速吸收；大分子药物，借助吸收促进剂作用，也能达到有效生物利用度。
　　应用：
　　偏头痛，伴有恶心呕吐，或者不宜使用口服制剂的患者，可采用舒马曲坦和佐米曲坦鼻喷剂。
　　骨质疏松症，采用降钙素鼻腔喷雾剂。
　　糖尿病尿崩症，去氨加压素鼻腔给药。
　　被滥用的药物或毒品，如可卡因，通过鼻腔吸食摄取。
　　3.局部给药
　　在局部发挥作用。
　　皮肤局部给药：抗感染，如克霉唑乳膏直接涂抹于皮肤上，用于治疗真菌感染。
　　眼局部给药：
　　阿托品，滴入眼中，用于扩张瞳孔，对屈光不正的患者进行验光。
　　特点：
　　可避免首过消除，对免疫反应不敏感，适合于多肽类药物给药。眼结膜囊内用药。
　　药物有刺激性，会引起流泪，会损伤眼组织。
　　药物易流失，停留时间短。
　　停留时间长的药物，如眼药膏，有些会影响视力。
　　4.经皮给药
　　赋形剂敷于皮肤上，药物溶出，可进入表皮。
　　吸收的速率和程度，取决于：
　　（1）用药的面积。
　　（2）药物的脂溶性。
　　（3）给药部位皮肤的物理特性，完整皮肤吸收差；擦伤、烧伤或赤裸皮肤的药物吸收迅速。
　　应用：
　　缓释药物制剂，通常采用透皮贴剂，如抗心绞痛药物硝酸甘油、镇痛药物芬太尼透皮贴剂。
　　脂溶性高的杀虫剂可通过皮肤吸收，可导致中毒。