化痰药
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　　要点：
　　1．化痰止咳平喘药的配伍方法
　　因咳喘每多夹痰，痰多又易引发咳喘，故应用化痰止咳平喘药时，化痰、止咳、平喘药三者常配伍同用；同时应根据痰、咳、喘的不同病因病机而配伍，以治病求本，标本兼顾：如外感而致者，配解表散邪药；火热所致者，配清热泻火药；属里寒者，配温里散寒药；属虚劳者，配补虚药。此外，若用治癫痫、惊厥、眩晕、昏迷者，又当配平肝息风、开窍、安神药；治痰核瘰疬瘿瘤者，配软坚散结药；治阴疽流注者，配温阳通滞散结之品。
　　2．化痰止咳平喘药的使用注意事项
　　对某些温燥性烈的刺激性化痰药，凡痰中带血及有出血倾向者慎用；麻疹初起，表邪未解，不宜单投止咳药，当以疏解清宣，以免恋邪而致久咳久喘不已及影响麻疹之透发，对性质收敛及温燥之止咳平喘药尤为所忌。
　　化痰药
　　要点：
　　1．半夏、桔梗、瓜蒌、贝母的性能、功效、应用：
　　半夏：味辛性温而燥，主归脾、肺经。功效：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛。本品味辛性温而燥，故功能燥湿化痰，温化寒痰，为主治湿痰、寒痰之要药；又能降逆止呕，为止呕要药；又因其味辛能散能开，而消痞散结，治心下痞满、结胸、梅核气诸证；外用又能消肿止痛，治痈疽肿毒及毒蛇咬伤。
　　桔梗：味苦、辛，性平，主归肺经。桔梗其性升散，能载药上行，宣肺利气。功能宣肺化痰，利咽，排脓。主治肺气不宣咳嗽痰多胸闷及咽痛失音、肺痈等证。治痰咳，无论属寒属热皆可用之。
　　瓜蒌：味甘、苦，性寒，主归肺、胃、大肠经。本品与贝母均为清化热痰、润肺化痰的代表药，均能清热散结，用治瘰疬、乳痈等证，常相须而用。功效：清热化痰，宽胸散结，润肠通便。常用治痰热咳喘；痰浊痹阻，胸阳不通之胸痹；肺痈、肠痈、乳痈及肠燥便秘之证。
　　贝母：贝母有川贝母与浙贝母两种，两药均性寒而润，能清热化痰，润肺止咳，散结。为治热痰、燥痰之要药，又能治瘰疬疮痈。但川贝性润味甘较著，适宜于久咳、痨嗽之内伤咳嗽；浙贝母苦味较著，偏于苦泄，多用于风热暴咳，痰火咳嗽，以及瘰疬、痈肿等外感、热毒证。
　　2．天南星、旋覆花、竹茹的功效、主治病证：
　　天南星：功能燥湿化痰，祛风解痉，外用消肿止痛。主治湿痰、寒痰，功似半夏而温燥之性更甚；还治风痰证，如眩晕，中风，癫痫，口眼歪斜及破伤风等；外用治痈疽肿毒，毒蛇咬伤。
　　旋覆花：功能降气化痰，降逆之呕，主治咳喘痰多，嗳气、呕吐；本品既能降肺气，又善降胃气；又性味苦辛咸温，能化痰消痞利水而治痰饮蓄结胸膈痞满。
　　竹茹：能清热化痰，除烦，止呕。主治痰热所致的咳嗽或心烦不眠，并善治胃热呕吐，能清胃止呕。
　　3．白芥子、白附子、竹沥、天竺黄、白前、前胡、海蛤壳、海藻、昆布、黄药子的功效：
　　白芥子：功能温肺化痰，利气散结，
　　白附子：功能祛风痰，燥湿痰，止痉止痛，解毒散结。
　　竹沥：功能清热豁痰，定惊利窍。
　　天竺黄：功能清热化痰，清心定惊。
　　白前：功能降气化痰。
　　前胡：功能降气化痰，宣散风热。
　　海蛤壳：功能清肺化痰，软坚散结。
　　海藻：功能消痰软坚，利水消肿。
　　昆布：功能消痰软坚，利水消肿。
　　黄药子：功能消痰软坚散结，清热解毒。
　　4．半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花的用法：
　　半夏：半夏因其有毒，内服多宜制过用。外用可生用。又因炮制方法不同，有姜半夏与法半夏等，姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿而温性较弱。
　　天南星：天南星因其有毒，内服多宜制过用。外用可生用。外用适量。
　　白附子：煎服或研末服。外用适量。
　　白芥子：煎服或研末外敷，或作发泡用。
　　旋覆花：煎服，宜布包。
　　5．半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、瓜蒌、贝母、海藻的使用注意：
　　半夏：半夏反乌头。阴虚燥咳，血证，热痰，燥痰应慎用。但经过配伍亦可用于热痰证。
　　天南星：阴虚燥痰、热痰及孕妇忌用。
　　白附子：阴虚血虚动风或热动肝风，以及孕妇，均不宜用。生品一般不内服。
　　白芥子辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用。又因其对皮肤粘膜有刺激，易发泡，凡有消化道溃疡、出血及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大，过量易致胃肠炎，产生腹痛、腹泻。
　　旋覆花：阴虚劳嗽，津伤燥咳者忌用。旋覆花入煎宜布包，以免刺激咽喉反致呛咳呕吐。
　　瓜蒌：性寒而润，寒痰湿痰忌用。瓜蒌润肠，脾虚便溏者亦不宜用。瓜蒌与乌头相反，不宜同用。
　　贝母：性寒而润，寒痰湿痰忌用。贝母与乌头相反，不宜同用。
　　海藻：传统认为反甘草。
　　6．半夏与天南星、瓜蒌皮与瓜蒌仁、川贝母与浙贝母等相似药物性能功用的共同点与不同点
　　半夏与天南星：药性均味辛性温而燥，有毒，均能温化寒痰，燥湿化痰，主治寒痰、湿痰证，炮制后又能治热痰、风痰，二药常相须而用。外用生品均能消肿止痛，用治痈疽肿毒及毒蛇咬伤。其不同点为：半夏主归脾、肺经，善治脏腑（脾、肺）之湿痰，又能降逆止呕，用治各种呕吐；又能消痞散结，治心下痞、结胸、梅核气等证；天南星则主归肝、肺经，善治经络之风痰，功能祛风止痉，主治风痰眩晕、中风、癫痫、口眼歪斜、破伤风、半身不遂、手足顽麻，善治风痰证。
　　瓜蒌皮与瓜蒌仁：味甘微苦性寒，归肺、胃、大肠经。功能清热化痰，宽胸散结，润肠通便。不同点为，瓜蒌皮功偏化痰利气宽胸，瓜蒌仁则功偏润肠通便。
　　川贝母与浙贝母：两药均性寒而润，能清热化痰，润肺止咳，散结。为治热痰、燥痰之要药，又治瘰疬、瘿瘤、疮痈。但川贝母性润味甘较著，尤宜于久咳、痨嗽之内伤咳嗽；浙贝母苦味较重，偏于苦泄，多用于风热暴咳，痰火咳嗽，以及瘰疬、痈肿等外感、热毒证。
　　贝母与半夏：均为治痰常用要药，然一寒一温，一润一燥，性质迥异。贝母主治热痰、燥痰之证而忌用于寒痰湿痰；半夏主治寒痰湿痰之证而忌用于热痰燥痰。也有取相反相成，二药配伍同用，用治一切痰证。但贝母无毒，又能清热开郁散结，善治瘰疬、瘿瘤；半夏有毒，长于降逆止呕，善治胃气上逆呕吐，为止呕要药。
　　竹茹、竹沥、天竹黄：三者均能清热化痰，治痰热所致的多种病证。不同之处为：竹茹能除烦、止呕，善治胃热呕吐；竹沥性寒滑利，祛痰力强，能定惊利窍，长用于中风痰闭，惊痫癫狂等证；天竹黄功似竹沥而性较缓，能清心定惊，多用于小儿惊风。： [NextPage]
　　止咳平喘药
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　　要点：
　　1．杏仁、百部、苏子、桑白皮、葶苈子的性能、功效、应用：
　　苦杏仁：味苦，性微温，有小毒。主归肺、大肠经。本品味苦能泄降肺气而兼宣肺之功，但以降为主。功能止咳平喘，润肠通便。临床通过随证配伍可治多种咳喘。属风寒者，配麻黄等，以散风寒宣肺平喘；风热者，配桑叶、菊花，以散风热宣肺止咳；燥热肺燥咳嗽，配桑叶、贝母、沙参等，以清燥润肺止咳；肺热咳喘者，配石膏等，以清肺泄热止咳平喘。本品质润，味苦又能下气，故能润肠通便，用治肠燥便秘。
　　百部：味甘、苦，性微温，主归肺经。本品甘润苦降，微温不燥。能润肺止咳，杀虫。常用治肺燥咳嗽，以其功专润肺止咳，故无论外感内伤、新久多种咳嗽及痨嗽，皆可应用本品。百部又能杀虫，治蛲虫，阴道滴虫，头虱等。
　　苏子：味辛，性温，主归肺、大肠经。功似杏仁能降气止咳平喘，润肠通便，而苏子又兼化痰之功，故长于降气化痰。苏子治寒痰、痰湿阻肺、肺气上逆者，常配白芥子、莱菔子同用，以加强化痰、降气之功。
　　桑白皮：味甘，性寒，主归肺经。桑白皮长于清肺热肺火，性较缓。功能泻肺平喘，利水消肿，治肺热及肺中水气、痰饮之喘咳，以及水肿，如风水、皮水等。桑白皮配地骨皮，可增强清肺火肺热之功；配茯苓、大腹皮等，则增强利水、消肿之效。
　　葶苈子：味苦、辛，性大寒，主归肺、膀胱经。本品苦降辛散，性寒清热，专泻肺中水饮与痰火。葶苈子力峻，其利水之力也强。功能泻肺平喘，利水消肿，主治肺热及肺中水气、痰饮之喘咳，对邪盛喘咳不能平卧者为优。也常用治水肿、悬饮、胸腹积水之及小便不利等。
　　2．紫菀、款冬花、枇杷叶、马兜铃、白果的功效、主治病证：
　　紫苑：能润肺化痰止咳。主治咳嗽有痰之证，为治咳常用药，无论新、久、寒、热、虚、实，均可用之。本品长于化痰。
　　款冬花：能润肺化痰止咳。可用治多种咳嗽有痰之证，为治咳常用药，无论新、久、寒、热、虚、实，均可用之。款冬花长于止咳。
　　枇杷叶：功能清肺化痰止咳，降逆止呕，清降肺胃之气，主治肺热咳嗽及胃热胃气上逆之呕吐、呃逆。
　　马兜铃：能清肺化痰，止咳平喘，主治痰热咳喘，兼能清肠消痔，平肝降压。
　　白果：功能敛肺定喘，止带，缩尿。主治哮喘痰嗽，以久咳久喘之虚证尤宜，又治带下、遗尿等。
　　3．百部、白果的用法：
　　百部：久咳虚喘宜蜜炙用。
　　白果：煎服应捣碎。
　　4．杏仁、马兜铃、白果的使用注意：
　　苦杏仁：有毒，用量不宜过大，宜打碎人煎，小儿尤当慎用。
　　马兜铃：用量不宜过大，以免引起呕吐。
　　白果：有毒，用量不宜过大，宜打碎人煎，小儿尤当注意。
　　5．杏仁与苏子、杏仁与桃仁、桑白皮与葶苈子等相似药物性能功用的共同点与不同点
　　杏仁与苏子：两者均能降气止咳平喘，润肠通便，主治肺气上逆咳喘及肠燥便秘。不同点为：苦杏仁兼宣肺，苏子能化痰；苦杏仁温性弱，各种咳喘均可随证配伍而用之，苏子温性较明显，以寒痰证为宜。
　　杏仁与桃仁：两者均能止咳平喘，润肠通便，主治咳嗽气喘及肠燥便秘。不同点为：桃仁：能活血化瘀，治血瘀诸证，如妇女血瘀经闭，痛经，产后瘀滞腹痛，癥瘕积聚，心腹瘀痛及跌打损伤等。又善泄血分之壅滞，可治肺痈、肠痈。
　　杏仁兼宣肺，各种咳喘均可随证配伍而用之。
　　桑白皮与葶苈子：均能泻肺平喘，利水消肿，治肺热及肺中水气、痰饮之喘咳，以及水肿，常相须配用。但桑白皮甘寒性较缓，长于清肺热肺火；葶苈子辛苦大寒力峻，对邪盛喘咳不能平卧者为优，其利水之力也强，可治臌胀，胸腹积水之证。