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2015年执业医师外科考试试题模拟习题集(十)
发布时间:2010/7/29 11:21:16 来源:城市学习网 编辑:admin

  41.★★★一女性病人,28岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是
  A.胸椎转移癌
  B.胸椎结核
  C.胸椎血管瘤
  D.化脓性脊椎炎
  E.胸椎间盘脱出
  您所选的答案:
  本题正确答案:B
  题解:症状加检查可以确诊。
  42.★★★男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是
  A.肝炎
  B.胆石症
  C.胰头癌
  D.慢性胰腺炎
  E.肝癌
  您所选的答案:
  本题正确答案:C
  题解:胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌:因压迫胆总管及十二指肠,大多数病人表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。

  43.★★★术中判断心跳停止最可能的依据是
  A.大动脉搏动消失
  B.立即观察瞳孔变化
  C.数呼吸频率
  D.用听诊器听心音
  E.测血压
  您所选的答案:
  本题正确答案:A
  题解:颈动脉(或股动脉)搏动消失,即可诊断为心跳呼吸骤停而立即抢救。切不可反复看瞳孔、听心音、测血压、数脉搏而延误抢救时机。
  44.★男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周,体温仍在38~39℃,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。首先考虑
  A.膈下脓肿
  B.肠间脓肿
  C.盆腔脓肿
  D.脾破裂
  E.胃十二指肠穿孔
  您所选的答案:
  本题正确答案:C
  题解:阑尾手术后出现发热、腹痛、尿频、大便次数增多时,应考虑盆腔脓肿可能。
  45.★在急性肠梗阻的保守治疗过程中,关键性的措施是
  A.胃肠减压
  B.纠正水、电解质酸碱平衡失调
  C.缓解肠痉挛性疼痛
  D.输血
  E.抗生素应用
  您所选的答案:
  本题正确答案:B
  题解:以上均为处理措施。但最主要的是纠正水、电解质酸碱平衡失调。
  46.★★★人工现场急救首先应该做的是
  A.口对口人工呼吸
  B.开放静脉输液通道
  C.通畅呼吸道
  D.心内注射复苏药物
  E.口对口人工呼吸和胸外心脏按压
  您所选的答案:
  本题正确答案:E
  题解:保持呼吸道通畅,是复苏的关键。及时进行口对口人工呼吸和胸外按压。
  47.★继发性腹膜炎最主要的临床表现是
  A.腹痛、腹胀
  B.腹膜刺激征
  C.叩出移动性浊音
  D.肠鸣音消失
  E.高热、脉快、疲乏
  您所选的答案:
  本题正确答案:B
  题解:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急性腹膜炎的主要体征。

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