2015年临床执业医师精神病学试题及答案(十七)
发布时间：2010/7/7 10:52:09 来源：城市学习网 编辑：admin
16、关于痴呆综合征哪项是错误的【A】
A、有意识障碍
B、全面性智能减退
C、注意力集中
D、有消极观念
E、妄想
17、男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。找这两个人时旁边一个人都没有，四处寂静无声，后来在车间工作时看到了自己家墙上的钟和图画，或者“就是现在眼前”或者“在头脑里面，”有时耳边听到一群不工作的人放肆地大量喝酒，对妻子到医院探视抱有憎恨，认为医生要毒死他。躯体检查：无著征。该患者诊断考虑【A】
A、精神分裂症
B、人格障碍
C、癔病
D、脑器质性精神病
E、抗抑郁治疗
18、女性，54岁，优秀话务员，近几年怀疑丈夫有外遇，看电视时激动，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人员收留送回家，吃饭用手抓着吃，记忆力下降，行为幼稚。既往高血压7年，脑梗死后10个月，神经系检查：BP225/110mmHg，说话口齿不清，右侧下肢轻偏瘫症状，肌张力增高，巴氏征（+）。精神检查：意识清晰，智力减退，个人生活不能自理，有二便失禁。最有意义检查是哪项【A】
A、头CT
B、EEG
C、CSF
D、智商测定
E、脑血流图
19、商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义【C】
A、地塞米松抑郁试验
B、测血压心脏功能，心脏X线检查
C、头颅CT
D、脑脊液
E、智能测试
20、谵妄状态最常见的症状是【C】
A、情感喜悦，动作多
B、意识范围狭窄
C、恐怖性错觉、幻觉
D、坚定不移的妄想
E、思维中断
21、精神分裂症的特征性症状
A、失眠
B、注意力不集中
C、意识范围缩小
D、被洞悉感
E、遗忘
22、女性，33岁，一年来乏力，发热，关节痛，面颊部有蝶形红斑，口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性，二个月来，病人兴奋、躁动，幻听、幻视，被害妄想，关系妄想。以下哪项检查对诊断最有帮助【C】
A、血常规
B、Coombs试验
C、抗核抗体
D、血沉
E、抗“O”
23、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制【E】
A、影响妄想
B、强制性思维
C、痴呆
D、关系妄想
E、木僵
24、崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。哪项检查最有必要
A、心理测验
B、EEG
C、CSF
D、康华试验
E、头部CT
25、脑内突然涌现大量杂乱无章的联想，无法控制【B】
A、影响妄想
B、强制性思维
C、痴呆
D、关系妄想
E、木僵
26、定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下
A、嗜睡状态
B、昏睡
C、昏迷
D、意识模糊
E、谵妄状态
27、妄想是【B】
A、大量涌现的不自主的观念
B、不能被说服的病态信念
C、无法摆脱的重复出现的观念
D、抽象的概念荒谬地具体化
E、思维联想连贯性障碍
28、急性脑病综合征最基本的症状有【A】
A、意识清晰度下降
B、动作紊乱
C、兴奋喊叫
D、谵语
E、思维不连贯
29、在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为【E】
A、精神分裂症
B、情感性精神障碍
C、神经症
D、心身疾病
E、精神疾病
30、男性，50岁，癫痫史15年，一次合理要求遭到无理拒绝后，突然双目圆睁，面色苍白，双手震颤，勃然大怒，拿出一把水果刀，企图行凶，被阻拦，突然倒地，呼之不应，过后遗忘
A、情感倒错
B、情绪不稳
C、情感脆弱
D、病理性激情
E、病理性半醒状态
31、与思维破裂关系最密切的疾病是【C】
A、精神发育迟滞
B、癔症
C、精神分裂症
D、躁狂症
E、偏执性精神病
32、男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有【C】
A、躁狂症
B、焦虑症
C、神经衰弱
D、抑郁症
E、恐怖症
33、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退，称为【A】
A、痴呆
B、遗忘
C、精神发育迟滞
D、虚构
E、记忆减退
34、男性，48岁，既往有冶游史，25岁时有皮肤损害，31岁时结婚，妻子第二年怀孕流产，3年前因精神因素呈兴奋状态，大声喊叫，焦虑、苦闷、坐立不安，夜间看见一个人腾云驾雾。躯体检查：无著征，神经系统检查：右瞳孔缩小，光反射消失，面神经不全麻痹，手指及眼睑轻微震颤，右上肢霍夫曼征（+）。精神检查：有幻听，“耳边听到滔滔不绝说话声，发出粗鲁的谩骂声”，记忆力减退，情绪低落，易激动。首先应检查哪项【A】
A、康华试验
B、头CT
C、CSF常规
D、EEG
E、智商测定
35、有关心身疾病的发病机制下述哪项是错误的【C】
A、情绪为心理因素影响躯体功能的媒介
B、A型性格可能与紧张的发生有关
C、个体易感性与心身疾病无关
D、生活事件、心理社会因素与心身疾病有关
E、个体对刺激的评价和应对方式与心身疾病有关
36、看到周围的人及动物、树木像木偶戏一样均变小了是【E】
A、幻视
B、错觉
C、人格解体
D、视物显大症
E、视物显小症
