课
程
程
资
讯
讯
综
合
合
【适应征】(5分)
新鲜创伤伤口
【禁忌证】(5分)
化脓感染伤口不宜缝合。
【准备工作】(10分)
1、器械准备：消毒钳、持针器、镊子(有齿及无齿镊)、缝合线、剪刀、引流条或橡皮膜、外用生理盐水、纱布、棉垫、绷带、胶布、75%乙醇等。
2、手术者洗手，戴手套。
【操作方法】
1、清洗去污：
①用无菌纱布覆盖伤口;
②剪去毛发，除去伤口周围的污垢油腻(用肥皂水、松节油)，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤。(5分)
2、伤口的处理：医学 教育网搜集整理
①常规麻醉后，消毒伤口周围的皮肤，取掉覆盖伤口的纱布，铺无菌巾。换手套，穿无菌手术衣;(10分)
②检查伤口，清除血凝块和异物;(5分)
③切除失去活力的组织;(10分)
④必要时可扩大伤口，以便处理深部创伤组织;(5分)
⑤伤口内彻底止血;(5分)
⑥最后再次用无菌生理盐水和双氧水反复冲洗伤口。(5分)
3、缝合伤口：
①更换手术单、器械和手术者手套;(10分)
②按组织层次缝合创缘;(10分)
③污染严重或留有死腔时应置引流物或延期缝合皮肤。(10分)
4、伤口覆盖无菌纱布或棉垫，以胶布固定。(5分)
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