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2015年执业口腔医师组织病理学辅导精讲三
发布时间:2010/8/2 22:49:09 来源:城市学习网 编辑:admin

  龋病的临床特征
  临床特征
  临床特征概括起来就是色形质的变化。颜色的变化从最初白垩色,然后色素沉着,变成黄褐色或棕褐色;形的变化是从初期局部发生脱矿,到后来龋洞的形成;质的变化是牙釉质和牙本质的疏松软化。
  龋病的好发部位
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  龋病的好发部位:恒牙列中下6的发病率最高,其次是下7、上6、上7、前磨牙、第三磨牙、上前牙,患龋率最低的是下前牙。乳牙列中患龋率最高的是下乳5,其次是上乳5。好发牙面是咬合面最多,其次是邻面,再次是颊面
  C型根管相关知识
  C型根管相关知识
  下颌第二磨牙的根管类型以独立的3个根管最为常见,占54.3%;其次是C型根管,占31.5%,双根管占11%;单根管占3.1%。
  C型根管参照Melton分类法分为3型:
  一型近中根管与远中根管融合成连续的弧形呈字母C状(15.7%)
  二型为分号型,弧形根管口被牙本质分割成“;”形(13.4%)
  三型为分离型,与2个或3个独立的根管相似,但根管口之间有带状沟相连呈C形(2.4%)
  C形根管治疗方法的初步探讨:C形根管形态不规则,存在弧形或带状峡区,在根管中部和根尖区可能分为2-3个根管,因此通常不能当作1个根管进行预备;根管预备时需要对根管进行仔细探察,从根管的两端和峡区中部进行预备,即C形根管预备的数目多为2-3个。
  采用机镍钛器械预备C形根管可以减少预备时容易产生的侧壁穿孔、根管偏移等并发症。
  C形根管内常存在钙化组织,不规则峡区内的感染物质和牙本质碎屑不易清理,最好采用次氯酸钠和EDTA溶液进行冲洗。
  热牙胶充填法可将加热软化的牙胶挤入峡区,在良好的根管预备基础上,充填效果好于侧向加压充填法

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