251．★★★该损伤容易出现的并发症为
　　A.坐骨神经损伤
　　B.急性骨萎缩
　　C.股骨头坏死
　　D.下肢静脉血栓
　　E.下肢淋巴水肿
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：A
　　题解：重点识记。
　　男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/分，BP 85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。
　　(252~253共用题干)
　　252．★该病人的烧伤总面积估计是
　　A.7×9%
　　B.6×9%
　　C.5×9%
　　D.4×9%
　　E.3×9%
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：B
　　题解：烧伤面积计算新九分法：头面颈为三个3 ，双上肢为5.6.7，躯干两个13一个1，臀5大腿21，小腿13足为7。
　　253．★III度烧伤面积各为
　　A.1×9%
　　B.2×9%
　　C.3×9%
　　D.4×9%
　　E.5×9%
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：B
　　题解：同上
　　女性，50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，一天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩部放射伴恶心
　　(254~255共用题干)
　　254．★★★此病人最可能的诊断是
　　A.急性胃炎
　　B.急性十二指肠炎
　　C.急性胆囊炎
　　D.急性胰腺炎
　　E.急性阑尾炎
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：C
　　题解：急性胆囊炎的诊断主要依靠病史和典型的临床表现：主要表现为右上腹持续性疼痛伴阵发性加剧，可向右肩背部放射。多数病人有恶心、呕吐等消化道症状，并出现畏寒、发热等全身症状，一般无寒战，也无黄疸。在炎症早期，胆囊无明显肿大时，墨菲（Murphy）征检查阳性。病情加重后，右上腹可触及肿大的胆囊，有明显的压痛，化脓性和坏疽性胆囊炎则有肌紧张和反跳痛。白细胞计数和中性粒细胞比例均明显增高。

　　255．★★★为明确诊断，应首选哪一项检查
　　A.口服胆囊造影剂造影
　　B.静脉胆道造影术
　　C.B超检查
　　D.PTC
　　E.ERCP
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：C
　　题解：B超检查可确诊，显示胆囊增大，胆囊壁增厚，多数可发现胆囊结石。
　　患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%
　　(256~258共用题干)
　　256．★★★最可能的诊断是
　　A.单纯性甲状腺肿
　　B.结节性甲状腺肿
　　C.原发性甲亢
　　D.继发性甲亢
　　E.甲状腺肿瘤
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：D
　　题解：继发性甲亢，病人先有结节性甲状腺肿多年，以后才出现甲亢症状，年龄多在40岁以上，无眼球突出，易发生心肌损害。
　　257．★最有效的治疗是
　　A.长期抗甲状腺药物治疗
　　B.手术治疗
　　C.放射治疗
　　D.甲状腺素治疗
　　E.中医治疗
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：B
　　题解：双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法。
　　258．★甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即
　　A.测定血清钙浓度
　　B.口服钙剂
　　C.口服二氢速固醇
　　D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml
　　E.行甲状旁腺移植术
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：D
　　题解：手足抽搐发生率约8%，因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致，严重时（罕见）膈肌也可痉挛引起窒息而死；甲状旁腺损伤出现手足抽搐。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml。口服双氢速变固醇能明显提高血中钙含量。
　　女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热 39℃，体格检查：右乳房肿胀，内象限有压痛，有波动感。
　　(259~261共用题干)
　　259．★首先应该考虑什么疾病
　　A.炎性乳房癌
　　B.肋软骨炎
　　C.乳房皮肤感染
　　D.乳房囊性增生
　　E.急性乳腺炎
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：E
　　题解：根据哺乳妇女，尤其是初产妇、乳头发育不良（过小或内陷）、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女，患乳出现红、肿、痛、热感染征象，全身感染中毒症状较重，应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成，有波动感（浅表脓肿）或明显压痛（深处脓肿），穿刺抽出脓液，即可确定诊断。

　　260．★根据以上情况应该采取下列哪种措施
　　A.手术切除右乳房
　　B.预防性应用抗生素
　　C.切开皮肤引流
　　D.排空乳汁消除乳汁淤积
　　E.局部热敷加物理治疗
　　您所选的答案：
　　本题正确答案：C
　　题解：治疗愈早，效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染，形成脓肿后应及早切开引流。非手术疗法：用乳罩托起乳房。暂停哺乳，以吸乳器吸尽乳汁；不要轻易断乳，仅感染过重或有乳瘘形成方宜口服乙烯雌酚1～2mg，3次/日，共2～3日，或肌注苯甲酸雌二醇2mg，每日1次至完全断乳。局部热敷、理疗。全身选用有效抗生素，青霉素80万U溶于0.5%普鲁卡因20ml左右作乳房后封闭及病灶周围注射，每日或隔日1次。适当休息，加强营养。