第一章 药学职业道德的基本原则和规范

　　一、职业道德和药学职业道德

　　1.职业道德的特征

　　职业道德作为从业人员道德生活的特定领域，具有以下几方面的特征。

　　(1)职业道德作为调整职业活动中各种关系的行为规范，与人们的职业活动相联系。

　　(2)由于职业活动的代代相传，形成了比较稳定的职业心理和职业习惯，具有明显的连续性。

　　(3)职业道德采取公约、守则等简明扼要、通俗易懂的形式，因而更加具体化、规范化和通俗化。

　　2.药学职业道德的作用

　　(1)激励：药学职业道德包括对药学职业认识的提高，职业情感的养成，职业意志的锻炼，职业理想的树立，以及良好的职业行为和习惯的形成等多方面的丰富内容。

　　(2)促进：药学职业道德在协调医药行业内部关系，完成和树立医药行业新风貌方面有着直接的促进作用。医药人员通过药学职业道德的自我教育，总结医药行业的优良传统，不断纠正本行业的缺点。

　　(3)调节：医药领域涉及工业、农业、商业、行政等诸多方面的外部关系，以及医药行业内部的各种关系，难免会发生某种利害冲突和意见分歧。药学职业道德则可以在思想上、感情上、作风上和行为等方面起到能动的调节作用。

　　(4)约束：药学职业道德原则和规范都严格地要求药学工作人员在履行自己的职业任务时，应当顾大局、讲原则、守信用、公平竞争、诚实待人、廉洁奉公。对于各种歪风邪气有着显著的约束作用。

　　(5)督促和启迪：医药行业需要道德觉悟和专业才能的辩证统一，方能做好本职工作。专业才能是搞好药品生产、经营和药学服务的基础，道德觉悟则是搞好药品生产和医药服务的动力。

　　二、药学职业道德的基本原则、规范和范畴

　　1.药学职业道德的基本原则

　　药学职业道德的基本原则：是调整药学工作人员与患者之间、药学工作人员与社会之间、药学工作人员相互之间的关系必须遵循的根本指导原则。药学职业道德的基本原则被概括为“提高药品质量，保证药品安全有效，实行社会主义人道主义，全心全意地为人民健康服务”。

　　(1)提高药品质量，保证药品安全有效。

　　(2)实行社会主义的人道主义。

　　(3)全心全意地为人民健康服务。必须处理好如下三个方面的关系：①正确处理医药人员与服务对象的关系。②正确处理个人利益与集体利益的关系。③正确处理德与术的关系。

　　2.药学职业道德规范的具体内容

　　(1)药学工作人员对服务对象的职业道德规范

　　①仁爱救人，文明服务。②严谨治学，理明术精。③济世为怀，清廉正派。

　　(2)药学工作人员对社会的职业道德规范

　　①坚持公益原则，维护人类健康。②宣传医药知识，承担保健职责。

　　(3)药学工作者同仁间的职业道德规范

　　①谦虚谨慎，团结协作。②勇于探索创新，献身医药事业。

　　3.药学职业道德的基本范畴

　　(1)药学职业道德基本范畴的含义：药学职业道德基本范畴是对药学职业道德实践普遍本质的概括和反映，是反映药学工作人员在药学实践中药学职业道德现象的一些最基本的概念。

　　药学职业道德基本范畴是一般道德范畴在药学实践中的应用，因此，它是一般道德范畴和药学实践相结合的产物。

　　(2)药学职业道德基本范畴的内容

　　①良心：良心就是人们在履行对他人、对社会的义务的过程中形成的道德责任感和自我评价能力，是一定的道德观念、道德情感、道德意志和道德信念在个人意识中的统一。

　　药学工作人员的药学职业道德良心就是指药学工作人员在处理与患者、服务对象及社会的关系时，对自己的职业行为具有的道德责任感和自我评价能力。药学工作人员应当时刻以职业良心来约束自己，形成强烈的道德责任感和义务感。良心是道德意识、道德情感、道德意志、道德信念相互融合的结果。

　　②责任：责任在伦理学中与义务、职责、使命等是同义词。责任是指一定社会或阶级在一定的社会条件下，对个人确定的任务及活动方式的有意识的表达或规定个人应尽的义务。药学职业道德基本范畴的责任是指药学工作人员对患者、对他人、对社会应尽的义务以及对这种义务的认识。道德责任不能以享受某种权利和某种报偿为前提，而是人们自觉自愿履行的，不求回报的特殊责任。

　　③信誉：信誉就是人们通过自己的活动所赢得的社会信任和赞誉。一般来说，信誉的获得主要是行为人或行为团体通过一个个具体行为所赢得的信任和赞誉，这种信任和赞誉一经获得则会对行为人的全部其他行为产生深远的影响。信誉的获得主要是通过多种形式的舆论表达，特别是群众舆论，它表现为一种广泛性和深刻性的评价能力。信誉同时又是一种行为人或行为团体高尚的道德追求，反映了行为人的意志品质和心理特征。

　　④职业理想：理想是人类特有的一种精神现象，是与人生奋斗目标相联系的有实现可能性的想象，是鼓舞人奋斗前进的巨大精神力量。理想是一个纵横交织的多层次结构：a.在内容上，理想分为社会理想和个人理想。在社会理想中分为共同理想和最高理想;在个人理想中又包含着生活理想、职业理想和道德理想。b.理想在层次上分为最高理想和共同理想。c.在目标上又可分为专业理想和成才理想。职业理想是理想结构中的重要组成部分，是职业道德的反映。

　　例：(A型题)药学职业道德的基本内容不包括(E)

　　A.遵守社会公德 B.慎言守密 C.坚持社会效益和经济效益并重

　　D.重视病人对药品不良反应的诉说 E.不可轻信病人对病症的诉说

　　例：(A型题)药学人员在药学实践中，通过自我教育，不断改正缺点，体现了药学职业道德的(B)

　　A.激励作用 B.促进作用 C.调节作用 D.约束作用 E.督促和启迪作用

　　例：(X型题)药学工作人员在直接面对服务对象时，应当遵守的职业道德规范包括(ABC)

　　A.仁爱救人，文明服务 B.济世为怀，清廉正派

　　C.严谨治学，理明术精 D.谦让谨慎，独立创新

　　E.宣传医药知识，承担治疗保健职责[NextPage]

　　第二章 药学领域的道德要求

　　药品生产、经营、使用领域药学技术人员的道德要求

　　一、药品生产中的道德要求

　　(1)用户至上，以患者为中心：急患者之所急，想患者之所想，保证药品供应，及时提供社会需要的药品。

　　(2)质量第一，自觉遵守规范：药品质量关系人们生命安全，为保证药品质量药品生产的全过程必须自觉遵循和执行GMP的指导原则，这既是法律责任，也是道德的根本要求。

　　(3)保护环境，保护药品生产者的健康：药品生产过程中的“三废”对环境极易造成污染，环境保护已经成为药品生产企业不可推卸的社会责任。

　　(4)规范包装，如实宣传：药品包装应具备保护药品、便于储存和运输、便于使用等功能。药品包装所附的药品说明书应实事求是，并将相应的警示语或忠告语印制在药品包装或药品使用说明书上。任何扩大药品疗效或适应证、隐瞒药品不良反应、通过包装设计夸大药品的作用、过度包装，或采用劣质包装等行为都是不道德的，也多半是违法的。

　　二、药品经营中的道德要求

　　(1)诚实守信，确保药品质量：在销售药品时，不夸大药效，不虚高定价，不做虚假广告，实事求是地介绍药品的副作用与不良反应。

　　(2)依法促销，诚信推广：药品促销应符合国家的政策、法律或一般道德规范。所有药品的促销口号必须真实合法、准确可信。促销宣传资料应有科学依据，经得起检验没有误导或不实语言，也不会导致药品的不正确使用。为医师药师提供科学资料，不能以经济或物质利益促销。药品广告中不得含有不科学的表示功效的断言或者保证用词，不得含有其他不恰当的语言、名义和形象。

　　(3)指导用药，做好药学服务：在零售药房的药品销售过程中，做好药学服务工作。坚持执业药师在岗，严格自觉按照药品分类管理的规定，处方药必须凭医师处方才能调配;非处方药可以不需要凭医师处方即可销售;同时，都应当耐心向用药者进行用药指导、在有条件的地方，还可以为购药者建立药历。收集并记录药品不良反应，建立不良反应报告制度和台账，并按规定上报。做到时时把消费者的利益放在首位。

　　三、医院药学工作中的道德要求

　　(1)精心调剂，耐心解释：在调配处方过程中的道德规范包括：审方仔细认真，调配准确无误;配药后配药人与审核人认真核对签字;发药时，要耐心向患者讲清服用方法与注意事项，语言通俗易懂，语气亲切。

　　(2)精益求精，确保质量：医院制剂必须坚持为临床服务的方向，坚持自用的原则;医院制剂也要实施GMP。

　　(3)合法采购，规范进药：医院药品采购要坚持质量第一的原则，按照国家有关规定，从合法有证的单位采购药品，对采购的药品严格执行验收制度;在药效相同情况下，选择质量保证、价格合理的药品。

　　(4)维护患者利益，提高生命质量：药品不良反应是危害人们身体健康的重要因素。医院药师要具有高度的社会道德责任感，从维护人类生命健康的角度，主动地报告药品不良反应。在深入临床的过程中，始终以患者为本，维护患者的利益，真诚地、主动地、热情地、全心全意地为患者服务。以精湛的专业知识帮助临床正确选药，合理用药，指导患者科学服用，为患者解除痛苦，提高生命质量。

　　例：(A型题)从事药品调剂、调配工作的药学人员道德责任为(E)

　　A.保证科室的经济效益 B.保证个人的经济效益

　　C.保证医院的经济效益 D.保证药品的经济效益

　　E.保证病人用药安全、有效、经济

　　例：(B型题)A.药品采购供应的职业道德 B.药品安全储运的道德要求

　　C.药品生产企业销售的工作道德 D.药品调剂配发的工作道德

　　E.药品广告宣传的道德责任

　　1.必须真实、合法、准确传播药品信息是(E)

　　2.给病人提供合理用药的正确指导是(D)

　　3.廉洁奉公、不谋私利、尽职尽责，保证药品质量是(A)

　　例：(A型题)具有医院药学工作特色的职业道德要求是(B)

　　A.忠诚事业、献身药学 B.精心调剂、耐心解释

　　C.依法促销、诚信推广 D.规范包装、如实宣传

　　E.保护环境、造福人类

　　例：(A型题)在药品经营中，最具特点的职业道德要求是(A)

　　A.依法促销，诚信推广 B.科学严谨，实事求是

　　C.保护环境，规范包装 D.团结协作，尊重同仁

　　E.以德为先，尊重生命

　　第三章 中国执业药师职业道德准则及其适用指导

　　一、中国执业药师职业道德准则

　　1.救死扶伤，不辱使命：执业药师应当将患者及公众的身体健康和生命安全放在首位，以我们的专业知识、技能和良知，尽心尽职尽责为患者及公众提供药品和药学服务。

　　2.尊重患者，平等相待：执业药师应当尊重患者或者消费者的价值观、知情权、自主权、隐私权，对待患者或者消费者应不分年龄、性别、民族、信仰、职业、地位、贫富，一律一视同仁。

　　3.依法执业，质量第一：执业药师应当遵守药品管理法律、法规，恪守职业道德，依法独立执业，确保药品质量和药学服务质量，科学指导用药，保证公众用药安全、有效、经济、合理。

　　4.进德修业，珍视声誉：执业药师应当不断学习新知识、新技术，加强道德修养，提高专业水平和执业能力;知荣明耻，正直清廉，自觉抵制不道德行为和违法行为，努力维护职业声誉。

　　5.尊重同仁，密切协作：执业药师应当与同仁和医护人员相互理解，相互信任，以诚相待，密切配合，建立和谐的工作关系，共同为药学事业的发展和人类的健康奉献力量。[NextPage]

　　二、中国执业药师职业道德准则适用指导

　　(略)

　　例：(A型题)执业药师在履行与执业活动有关的职责中，依法签署有关药学业务文件的道德行为规范要求是(A)

　　A.不得作或认可虚假的陈述 B.按规定保存有效处方

　　C.制定安全、有效、合理的用药方案 D.接受行业协会等自律性组织的约束

　　E.参与制定、修订相关法律、法规文件

　　例：(B型题)A.救死扶伤、不辱使命 B.尊重患者，一视同仁

　　C.依法执业，质量第一 D.进德修业，珍视声誉 E.尊重同仁，密切协作

　　根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》

　　1.执业药师应当保护患者的个人隐私，体现了(B)

　　2.执业药师应当向患者准确解释药品说明书，体现了(A)

　　3.执业药师应当树立敬业精神，遵守职业道德，体现了(C)

　　4.执业药师应当积极主动接受继续教育，体现了(D)

　　例：(X型题)在药店从事药品经营活动的执业药师，应遵循的药学职业道德规范包括(ABD)

　　A.将患者的健康、安全放在首位 B.为患者提供质量保证的药品

　　C.及时为患者提供新药 D.真实、准确地为消费者提供新药信息

　　E.根据报酬提供合适的药学服务

　　例：(A型题)根据《执业药师职业道德准则》的要求，若在咨询中知晓本单位甲药师的处方调配存在不当之处，执业药师应(D)

　　A. 向患者说明甲药师的专业能力的不足，借机宣传自己的专业能力

　　B. 应联系甲药师等待其本人回来予以纠正

　　C. 为尊重同行，应告知患者等待甲药师上班时间再来咨询

　　D. 应积极提供咨询，并给予纠正

　　E. 药品已售出，应拒绝纠正，但可以为其再提供其他安全、有效药品

　　例：(B型题)A.救死扶伤、不辱使命 B.尊重患者，平等相待

　　C.依法执业，质量第一 D.进德修业，珍视声誉 E.尊重同仁，密切协作

　　根据《中国执业药师职业道德准则适用指导》

　　5.执业药师应当科学指导用药，确保药品质量(C)

　　6.执业药师应当自觉抵制不道德和违法行为(D)

　　7.执业药师对待患者不得有任何歧视性行为(B)

　　8.执业药师在患者生命安全存在危险时，应当提供必要的救助措施(A)