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2015基础护理辅导：护理措施(3)
发布时间：2011/10/26 20:42:27 来源：城市学习网 编辑：admin
　　初级护士考试复习资料:护理措施(3)
　　(三)增强心肌功能
　　心功能不全者，遵医嘱给予增强心肌功能的药物，并注意观察心率变化及药物的副作用。
　　(四)保持呼吸道通畅
　　1·观察呼吸形态，监测动脉血气，了解缺氧程度。
　　2·避免误吸、窒息
　　(五)预防感染
　　1.严格执行无菌技术操作规程。
　　2.遵医嘱全身应用有效抗生素
　　初级护士考试复习资料:护理措施(4)
　　(六)调节体温
　　1.密切观察体温变化。
　　2·保暖：休克时体温降低，应予以保暖，同时防止烫伤。室内温度以20。C左右为宜。
　　3.库存血的复温：输血前应将库存血复温后再输入。
　　4·降温：感染性休克高热时，应予物理降温。必要时采用药物降温。 .
　　(七)预防意外损伤
　　对于烦躁或神志不清的病人，应加床旁护栏，以防坠床;必要时，四肢以约束带固
　　定于床旁。

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