脑出血绝大多数由高血压合并动脉硬化,体力活动,精神刺激所引起,应指导病人保持心情舒畅、情绪稳定。养成良好的生活习惯,保持二便通畅,饮食清淡,按时服药。定期查血压,了解血压情况防止再出血,如有不适,及时就诊。继续功能锻炼,最好有专人陪护,定期复查,与医院医生保持联系。
脑出血护理饮食教育
昏迷、吞咽困难病人应予鼻饲流食,防止误吸引起肺部感染;对尚能进食者喂食不宜过多过急,遇呕吐、反呛时暂停进食,抬高床头;能进食者吃些易消化吸收的流食或半流食;病情平稳后可吃些普通饮食,要严格限制盐的入量,每日食盐摄入量应在小于5g;多食含纤维多的食物促进肠蠕动,防止大便干燥,每天保证足够的水量。
脑出血护理肢体功能训练
护士首先教会病人家属,然后再指导病人及家属进行锻炼,病人有一点进步时就给予表扬并鼓励。卧位锻炼:①呼吸功能锻炼,练习深呼吸;②轮流屈肘,同时握拳,再伸肘松拳;③轮流举臂摸头部,再放下;④轮流屈腿,足跟不抬起,再伸直;⑤轮流抬腿,足跟离床,再放下。坐位锻炼:①双手上举挺胸吸气,放下呼气;②两手前平举、上举、侧举、放下;③双下肢轮流抬起,伸膝、屈膝,放下;④两下肢伸直,轮流抬高,放下。站位锻炼:①双手握住床尾栏杆,练习踏步动作;②练习下蹲动作,先慢慢下蹲,慢慢站起,瘫痪病人被动训练,促进功能恢复。
脑出血护理语言训练
口腔操训练:指导病人做肌群运动,如撅嘴、鼓腮、龇牙、叩齿、吹气、弹舌、咳嗽等活动。舌运动:张大嘴,做舌的外伸后缩运动,将舌尖尽量伸出口外,舔上下嘴唇、左右口角并做舌绕口唇的环绕运动,舌舔上腭的运动。发音训练:训练张口诱发唇音(a,o,u)、唇舌音(b,p,m)到发单个音(pa,da,ka)连贯重复,当病人准确发音后,让病人复诵简单句,如“早早上早上好”。
脑出血护理康复训练
脑出血病情平稳,指导家属及病人进行功能锻炼,越早训练疗效越好,但不能急于求成,要有步骤、循序渐进地进行功能锻炼,以达到最佳康复效果。