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基础护理辅导:脉搏的测量
发布时间:2011/11/8 20:59:24 来源:城市学习网 编辑:admin
   脉搏的测量
  (一)目的
  1.测量患者的脉搏,判断有无异常情况。
  2.监测脉搏变化,间接了解心脏的情况。
  (二)实施要点
  1.评估患者:
  (1)询问、了解患者的身体状况。
  (2)向患者讲解测量脉搏的目的,取得患者的配合。
  2.操作要点:
  (1)协助患者采取舒适的姿势,手臂轻松置于床上或者桌面。
  (2)以食指、中指、无名指的指端按压桡动脉,力度适中,以能感觉到脉搏搏动为宜。
  (3)一般患者可以测量30秒,脉搏异常的患者,测量1分钟,核实后,报告医师。
  3.指导要点:
  (1)告知患者测量脉搏时的注意事项。
  (2)根据患者实际情况,可以指导患者学会正确测量脉搏的方法。
  (三)注意事项
  1.如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等情况,需稳定后测量。
  2.脉搏短绌的患者,按要求测量脉搏,即一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。
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