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2015年临床医师内科学考试模拟试题及答案(13)
发布时间:2011/3/9 19:31:40 来源:城市学习网 编辑:admin
  选择题
  1.胎儿娩出后不久,产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,心率快而弱,此时应考虑的疾病是
  A.产后循环衰竭
  B.先兆子痫
  C.羊水栓塞
  D.脑血管意外
  E.癫痫
  2.28岁初产妇,临产后静脉滴注催产素,破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绀,10分钟后死亡。本例最可能的诊断是
  A.低纤维蛋白原血症
  B.重度妊高征(子痫)
  C.羊水栓塞
  D.重型胎盘早剥
  E.子宫破裂
  3.26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久产妇突然发生呛咳、呼吸困难、紫绀,血压降至0.此时应急措施首选是
  A.加压给氧,准备气管切开
  B.静脉注射地塞米松40mg
  C.静脉注射阿托品1mg
  D.静脉缓慢注射罂粟碱90mg
  E.立即结束分娩
  4.对于不协调性宫缩乏力,下列描述错误的是
  A.极性倒置
  B.宫腔内压力低于子宫下段
  C.出现胎儿宫内窘迫
  D.需与假临产鉴别,给予派替啶100mg肌肉注射,宫缩停止者为假临产,不能使宫缩停止者为原发性宫缩乏力
  E.宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动
  5.关于产程曲线异常的描述,下列错误的是
  A.从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm,初产妇超过18小时称潜伏期延长
  B.从宫口扩张3cm开始至宫口开全,初产妇超过8小时称活跃期延长
  C.第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长
  D.活跃期晚期至宫口开全,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头下降延缓
  E.总产程超过24小时称滞产
  6.关于人工破膜的描述,下列错误的是
  A.宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜
  B.破膜时必须检查有无脐带先露
  C.破膜应在宫缩期进行
  D.破膜后术者手指应停留在阴道内,经过1~2次宫缩,待胎头入盆后,再将手指取出
  E.无头盆不称、胎头已衔接者,可行人工破膜
  7.关于漏斗骨盆的描述,下列正确的是
  A.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于8cm
  B.耻骨弓大于900,坐骨结节间径小于8cm
  C.耻骨弓大于900,坐骨结节间径大于8cm
  D.耻骨弓小于900,坐骨结节间径大于8cm
  E.耻骨弓小于900,坐骨结节间径小于6cm
  8.关于肩先露的描述,下列错误的是
  A.容易发生宫缩乏力、胎膜早破
  B.胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡
  C.形成病理缩复环
  D.胎心在脐周两侧最清楚
  E.子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽
  参考答案:
  1.C 2.C 3.B参见羊水栓塞的诊断及处理
  4.C参见不协调性宫缩乏力的描述。
  5.A参见产程曲线异常的描述。
  6.C参见协调性宫缩乏力时的人工破膜处理。
  7.A参见漏斗骨盆的特点。
  8.E参见肩先露的的诊断。
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