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2015年执业医师技能考试辅导--体格检查25项(20)
发布时间:2011/4/8 21:08:34 来源:城市学习网 编辑:admin

    腹部叩诊(胃泡鼓音区叩诊、移动性浊音叩诊、肋脊角叩诊)(18分)

    (1)胃泡鼓音区(Traube区)(4分);

    左前胸下部肋缘上鼓音区方法正确,能叩出其大致范围。(2分)

    能说出其如何形成。(2分)

    (2)移动性浊音叩诊方法正确(8分);

    让被检查者仰卧,自腹中部开始,向两侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,同样方法叩击,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。

    (3)脊肋角叩击痛检查方法正确(4分);

    检查时,被检查者采取坐位或侧卧位,检查者用左手掌平放在患者脊肋角处,右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。

    (4) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)

    ①胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?(1分)

    脾肿大,急性胃扩张或溺水患者。

    ②什么叫移动性浊音?代表什么?(1分)

    ③一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?(1分)

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