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合
合
公卫执业医师实践技能第一站习题七
问题：
1．慢性铅中毒的诊断主要需要那些依据？
2．慢性轻度铅中毒的诊断标准及处理原则。
标准答案:
答：(1)了解该患者的职业史；（4分）
(2)调查该厂生产作业环境，测定作业场所空气中的铅浓度；（3分）
(3)同作业场所工人健康检查结果；（3分）
(4)症状与体征及实验室检查结果。（5分）
2．慢性轻度铅中毒的诊断标准及处理原则：
（1）轻度中毒诊断标准：血铅≥2.9μmol/L或尿铅≥0.58μmol/L，且具有下列一项表现者：（3分
试题8.题目：1993年6月13日，某校学生约450人在课间餐饮用瓶装消毒甜牛奶，饮用后1.5~4小时内有232人发玻主要症状为剧烈呕吐，有的多达20余次；其次为腹痛、恶心。经治疗，病人全部康复。
问题：
1．你对本次疫情的初步诊断及诊断依据。
2．采集可疑食品的操作过程、贮藏和运输过程中的注意要点。3．食物中毒调查报告的主要内容。
标准答案:
答题要点及评分:
1．初步诊断：食物中毒（3分）
诊断依据：
(1)中毒病人在相近的时间内均食用过某种共同的有毒食品（3分）
(2)病人临床症状基本相同（3分）
(3)潜伏期短、发病集中等（3分）
2．采集可疑食品的操作过程、贮藏和运输过程中应注意
(1)可疑食品采集过程中应注意无菌操作（3分）
(2)样品贮藏和运输过程中应注意及时送检，不能及时送检时应冷藏保存（3分）
3．食物中毒调查报告的主要内容：
(1)食物中毒发生经过（3分）
(2)临床和流行病学特点、治疗和病人预后情况（3分）
(3)分析和结论（引起中毒的食品、致病因素、中毒暴发的原因与条件、检验结果、最后诊断）（3分）
(4)控制和预防措施（3分）
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