2015年中医执业医师考试各科精华笔记（3）
发布时间：2011/7/12 18:54:17 来源：城市学习网 编辑：admin
十五、郁证：郁肝柴火丹逍遥，气滞痰郁半夏厚，心神失养甘麦汤，心脾归阴火地黄
1．实证
1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中－柴胡疏肝散
2）气郁化火：清肝泻火、疏肝解郁和胃－丹栀逍遥散
3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结－半夏厚朴汤
2．虚证
1）心神惑乱：养心安神、甘润缓急－甘麦大枣汤
2）心脾两虚：健脾养心、益气补血－归脾汤
3）阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾－滋水清肝饮
十六、癫狂，癫狂结痰脾养心，火铁阴二淤梦狂
1.癫证
1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤
2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤
2.狂证
1）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮
2）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎
十七、痫证：风定痰涤淤通窍，心脾六归肾左天。
1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸
2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤
3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰－大补元煎、六君子汤
十八、胃痛：胃寒良食保滞柴，瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴虚贯。
1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸
2）饮食停滞：消食导滞、和胃止痛－保和丸
3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散
4）肝胃郁热：疏肝理气、泄热和胃－丹栀逍遥散
5）胃阴亏虚：滋养胃阴、和中止痛－一贯煎合芍药甘草汤
6）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮
7）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建
中汤
十九、噎膈，痰启津沙淤通优，气虚阳微补运脾。
1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散
2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－沙参麦冬汤
3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤
4）气虚阳微：温补脾肾、益气回阳－补气运脾汤或右归丸 [NextPage] -
二十、呕吐.呕邪藿香食保和，痰夏肝气四七煎，脾香阳理胃阴麦。
1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散
2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸
3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤
4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－半夏厚朴汤合左金丸
5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中丸
6）胃阴不足：滋养胃阴、降逆止呕－麦门冬汤
二十一、呃逆，呃寒丁火竹气五，阳理阴亏益胃汤。
1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃－丁香散
2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呃－竹叶石膏汤
3）气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃－五磨饮子
4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤
5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤
二十二、泄泻：泄寒湿藿湿热葛，食保郁痛脾参四。
1）感受寒湿：芳香化湿、解表散寒－藿香正气散
2）湿热内盛：清热利湿－葛根黄芩黄连汤
3）食滞胃肠：消食导滞－保和丸
4）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方
5）脾胃虚弱：益气健脾化湿－参苓白术散
6）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸
二十三、痢疾：痢湿芍药疫毒白，寒湿正气噤口开，息连阴驻虚寒真。
1）湿热痢：清热解毒、清肠化湿、调气行血－芍药汤
2）疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤
3）寒湿痢：温中化湿、调和气血－胃苓汤
4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤或合真人养脏汤
5）阴虚痢：凉血滋阴清肠－驻车丸
6）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞－连理汤
二十四、腹痛.腹痛寒良湿热承，脏寒小建食导滞，滞柴血瘀少腹逐。
1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散
2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤
3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤
4）饮食积滞：消食导滞－枳实导滞丸
5）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤
二十五、便秘.热秘调承气六磨，气黄血润冷温脾，阴虚增液阳虚济。
1）热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸
2）气秘：顺气导滞通便－六磨汤
3）虚秘：
气虚：益气润肠－黄芪汤
血虚：养血润燥－润肠丸
4）冷秘：温里散寒、通便止痛－大黄附子汤
二十六、胁痛：胁痛郁柴淤复元，湿龙肝阴亏一贯。
1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散
2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤
3）肝阴不足：养阴柔肝－一贯煎
4）瘀血停着：活血化瘀、通络止痛－血府逐瘀汤
二十七、黄疸：黄疸湿表麻甘露，热菌湿五胆柴胡，寒湿术附脾建中，热盛黄解陷犀角。湿四脾柴淤逍遥。
1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤
2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散或甘露消毒丹
3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤
4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减
