2015年中医执业医师考试各科精华笔记（47）
发布时间：2011/7/12 19:54:44 来源：城市学习网 编辑：admin
3、肺炎
（1）大叶性肺炎：典型X线表现是在实变期。
（2）支气管肺炎：（渗出）两肺下野的中内带肺纹理增粗，有散在多数密度不均匀的边界模糊的小斑片状致密阴影。小儿表现为两肺中下部内、外带，沿肺纹理分布的病变。
（3）间质性肺炎：以中下肺野肺纹理增粗模糊
4、肺结核
（1）原发型（I型）：原发病灶，淋巴管炎及肺门淋巴结炎组成的哑铃状影――原发综合征 早期为渗出性病变。
（2）血行播散型（II型）：
急性粟粒型：两肺广泛而均匀的粟粒样阴影，边界清楚。
亚急性或慢性血行播散型：病灶数目较多，大小不等，新旧不一。
（3）浸润型：病变大多在肺尖或锁骨下区，很快干酪化。
（4）胸膜炎
干性结胸：无异常表现或有膈肌运动受限
渗出性结胸：多为一侧
5、原发性支气管肺癌
X线：在相应部位反复发作、吸收缓慢的炎性实变。
CT：中央型：支气管腔狭窄；肺门肿块；侵犯纵隔；纵隔淋巴结转移。（最早出现的征象――肺门阴影增浓）
周围型：肿块边缘可有分叶，伴或无毛刺，密度均匀。（肿瘤发生在肺段以下细支气管）
三、心脏与大血管
（一）基础
观察主动脉全貌的位置：左前斜位。
心包积液的最佳投照位置：心脏立、卧位像
肺门截断征见于――肺动脉高压
在正常胸部正位片上
组成老年人右心缘上部的是：升主动脉
组成青年儿童右心缘上部的是：上腔静脉
在后前位片上右心缘的下部是：右心房
在心脏左前斜位片上右心缘的下部是：右心室
