执业中药师综合辅导：驱虫药
发布时间：2011/8/12 19:18:01 来源：城市学习网 编辑：admin
要点：
1．驱虫药的配伍方法
应用驱虫药时，应根据寄生虫的种类选用较适宜的驱虫药，并视兼证的不同而进行适当的配伍：若大便秘结者，特别是应用无泻下作用的驱虫药时，当配伍泻下药物；兼有积滞者，应配伍消积导滞药物；脾胃虚弱者，当配伍健脾和胃之品；体质虚弱者，应与补虚药物同用，或先补虚后驱虫，或攻补兼施。
2．驱虫药的使用注意事项
应用驱虫药时，应根据寄生虫的种类选用较适宜的驱虫药。为使药物充分作用于虫体，应在晨起空腹时服用。无泻下作用的驱虫药，应加服泻下药物，以促使虫体排出。
具体药物
要点：
1．槟榔的性能、功效、应用：
槟榔：味苦、辛，性温。主归胃、大肠经。本品既能杀虫，又善行肠胃之气滞，收消积导滞之效。功效：杀虫消积，行气利水。槟榔可驱杀绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫等多种寄生虫，故可用治多种寄生虫病。然对绦虫疗效最佳，每与南瓜子相须取效。亦可用治食积气滞或泻痢后重等证。槟榔又可行气利水，治疗水肿及脚气肿痛等病证。
2．使君子、苦楝皮、贯众的功效、主治病证：
使君子：功能驱虫消积。使君子善驱蛔虫和蛲虫，宜用治蛔虫证和蛲虫证。轻者单用即可，重者多与苦楝皮相须为用，以增强疗效。使君子甘温，又可消积滞、扶脾胃，可消积除疳，用治小儿疳疾。
苦楝皮：功能杀虫，疗癣。主要驱杀蛔虫和蛲虫，治疗蛔虫证和蛲虫证，可单用或与使君子、槟榔等配伍应用。苦楝皮又能除湿热、杀虫止痒，有疗癣之效，常单用研末外涂，治疗皮肤疥癣、湿疮瘙痒。
贯众：功能清热解毒，凉血止血，杀虫。贯众可驱杀绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫等多种寄生虫，故可用治多种寄生虫病。贯众还可用治风热感冒，温毒发斑及血热出血证。
3．雷丸、榧子的功效：
雷丸：功能杀虫。
榧子：功能杀虫消积，通便，润肺。
4．使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸的用量用法：
使君子：使君子入煎剂用量10-15g，炒香嚼服用量为6—9g，每日1次，晨起空腹服用，3日为1个疗程；小儿每岁，每日1-1.5粒，总量不超过20粒。
苦楝皮：煎服，6-9g。鲜品15-30g。外用适量。
槟榔：煎服，6-15g。单用驱杀绦虫、姜片虫时，可用60-120g。
雷丸：入丸散，每次6-15g；驱杀绦虫每次12-18g。日服3次，冷开水调服，3日为1个疗程。
5．使君子、苦楝皮、槟榔的使用注意：
使君子：过量服用或与热茶同服可致呃逆、呕吐、腹泻，故用量不宜过大，并忌饮茶。
苦楝皮：苦楝皮有毒，不宜过量或持续服用；其有效成分难溶于水，应文火久煎。
槟榔：脾虚便溏或气虚下陷者忌用。
