二、A2型题[共20题,每题1分,总计20分]
31、在HE染色切片中,见癌细胞弥漫浸润于胃粘膜下层及肌层,有大量淡蓝色均质无结构物质,其中有小堆癌细胞,部分癌细胞核偏在于一侧,脑浆内同样见上述蓝染物质。该切片应诊断为( )。
A.腺癌
B.髓样癌
C.腺鳞癌
D.未分化腺癌
E.粘液腺癌
32、一男性患者。一个月前感到疲劳、食欲减少、发烧咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,试问该细菌是何种细菌( )。
A.白喉杆菌
B.克雷伯肺炎杆菌
C.炭疽杆菌
D.结核杆菌
E.流感杆菌
33、下图提示心脏的病理改变为( )。
A.右房扩大
B.左房扩大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大
34、女性,34岁,3年来胸痛,干咳,有时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,血沉正常,临床诊断( )。
A.原发性肺癌
B.结核球
C.浸润型肺结核
D.叶间积液
E.克雷白杆菌肺炎
35、一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛0.25mg/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物( )。
A.胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C.夜间尿量增多
D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
E.心率60次/分,节律规整 [NextPage]
36、男性,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa),肘部静脉压18OmmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为( )。
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异性心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎
37、15岁,男性,全身高度水肿,尿蛋白(++++),管型少许,血浆清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,用强地松60mg/d治疗1周,病情无好转,此时应采用下列哪项措施( )。
A.停用强地松
B.使用地塞米松
C.继续用强地松原剂量
D.加用ACTH
E.加用环磷酰胺
38、28岁,男性,持续发热17天,伴纳差,腹泻。脉搏80次/分,肝肋下2cm。血象:白细胞5×109/L,中性粒细胞70%。肥达反应“O”1:160,“H ”1:320。“A”1:80,“B”1:40,6月前有血吸虫疫水接触史,最可能是( )。
A.败血症
B.急性血吸虫病
C.慢性血吸虫病
D.伤寒合并血吸虫病
E.副伤寒甲
39、赵某,女,28岁,病人机械地重复一句话:“我要去北京…我要去北京…我要去北京…”( )。
A.刻板言语
B.重复言语
C.持续言语
D.模仿言语
E.思维不连贯
40、女性,30岁。将自己的衣服反穿,以表示自己为人“表里一致”,这是什么症状( )。
A.强制性思维
B.病理性象征性思维
C.童样痴呆
D.思维散漫
E.思维贫乏