2015年中医执业医师考试A1型选择题及答案（10）
发布时间：2011/9/3 20:07:09 来源：城市学习网 编辑：admin
1.主治脾约的方剂是( )
A.十枣汤
B.麻子仁丸
C.贝母瓜蒌散
D.泻白散
E.枳实薤白桂枝汤
答案：B
学员提问：脾约是怎么回事？
解析：
脾约，病名。为脾虚津耗、肠液枯燥所致大便艰涩的病证，亦为形成便秘的原因之一。出自于《伤寒论?辨阳明病脉证并治》。约，有约束之意；脾约者，指脾津耗损，影响大便的排出。成无己注：“胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，致小便数、大便难”（见《注解伤寒论?辨阳明病脉证并治》）。
2. 茯苓丸的组成药物中含有( )
A.细辛 蜀椒
B.槟榔 半夏
C.猪苓 泽泻
D.当归 白术
E.朴硝 枳壳
答案：E
学员提问：请问茯苓丸是金匮的桂枝茯苓丸吗？它们有何区别？
解析：
茯苓丸和金匮的桂枝茯苓丸是两个方剂，没有任何关系。
茯苓丸
【方源】《是斋百一选方》，录自《全生指迷方》
【组成】茯苓 枳壳 半夏 风化朴硝
【功用】燥湿行气，软坚化痰。
【主治】痰伏中脘，流注经络证。两臂酸痛或抽掣，不得上举，或左右时复转移，或两手麻木，或四肢浮肿，舌苔白腻，脉沉细或弦滑。
桂枝茯苓丸
【组成】 桂枝 茯苓 丹皮 桃仁 芍药
【功用】 活血化瘀，缓消症块。
【主治】 瘀阻胞宫证。腹痛拒按，或漏下不止，血色紫黑晦暗，或妊娠胎动不安等。
3. 患者句某，女，31岁。脘腹胀痛，泄泻不畅，小便短赤，舌苔黄腻脉沉有力。治宜选用( )
A.保和丸
B.葛根芩连汤
C.清胃散
D.枳实导滞丸
E.木香槟榔丸
答案：D
学员提问：B为什么不正确，它也治疗湿热泄泻？
解析：
葛根芩连汤方证是因伤寒表证未解，邪陷阳明所致。表未解而里热炽，治宜外解肌表之邪，内清肠胃之热。不具有消导化积的作用。
而枳实导滞丸方证是湿热食积所致，治宜消导化积、清热利湿，所以最佳答案为枳实导滞丸。
