第二节 给药个体化
一、什么是给药个体化
给药个体化是根据每个病人的具体情况量身订制。
二、给药个体化的步骤
明确诊断，选择合适的药物及给药途径，确定初始给药方案，病人按初始给药方案用药后，在随时观察临床效果的同时，按一定时间采取血样标本，测定血药浓度，处理数据，求出动力学参数，制订调整后的给药方案，用于病人。根据具体情况，可重复上述过程，反复调整给药方案。
二、制订个体化给药方案的方法
比例法;一点法预测维持剂量;重复一点法;血清肌酐法;Bayesian反馈法
三、个体化给药的原则
1 肝功能受损患者的个体化给药
⑴尽量避免使用对肝脏有损害的药物
⑵ 治疗必需，则应减小剂量，延长给药间隔，不要长期服用
⑶ 随时注意监测和观察
⑷ 要注意生活习惯，戒除烟酒嗜好，不要轻信流医的广告宣传
2 肾功能受损患者的个体化给药
⑴ 了解患者
⑵ 了解药物
⑶ 定期化验
⑷ 综合考虑肝肾功能
3 用遗传药理学指导个体化给药
