2015年临床中医护理辅导：不寐辩证施护原则
发布时间：2012/10/22 23:31:30 来源：城市网学院 编辑：admin
（1）一般护理：
①创造安静舒适的睡眠环境，
光线宜暗，床被褥松软舌宜，避免噪音。
②解除诱因如咳嗽、疼痛、哮喘等，使之安眠。
③指导病人养成定时就寝的的习惯，睡前避免情绪激动或剧烈活动；
④因心理因素思虑过度者做好情志护理，解除忧虑；
⑤守虑药物宜睡前1小时服用。
（2）肝郁化火证：
①一般护理。
②做好情志护理，遇事作发了解释疏导；活跃休养生活，使之心情舒畅，情绪稳定。
③可适当食用柑、橘、香橼、金桔及萝卜，理气化滞解郁。
④就寝前庭院散步，顺畅气机，有利安眠。
⑤可针神门、内关、曲池、太阳、头维等穴位隔日一次。
⑥按摩天庭、印堂、太阳穴，耳廓背沟处各30～50下；手心按摩对测足心涌泉穴各100下。
（3）痰热内扰证：
①一般护理。
②养成良好的饮食习惯，勿暴饮暴食，晚餐勿过饱宜清淡，寝前不吃零食。
③适当选用消食导滞化痰食品，如山楂、萝卜、杏子，或焦三仙煎水每日代茶饮。
④按摩中脘、合谷、足三里穴各50～100下。
（4）心脾两虚证：
①一般护理。
②创造安静舒适的睡眠环境。
③劳逸适度，避免思虚过度。多与病人交
谈，及进解除其心理矛盾。
④选用营养丰富的食品适当进补，可选用红枣粥、红枣桂圆汤、茯苓夹饼、山药、柏子仁粥等。
⑤针灸神门、内关、三阴交、足三里；或耳穴埋针心、脾、神门穴。
⑥睡前按摩合谷、足三里穴各50～100下。
⑦睡前作放松功。睡前不交谈不愉快的问题，避免情绪激动。
（5）阴虚火旺证：
①一般护理。
②病室宜凉爽，忌燥热。
③睡前温水泡洗双足，引火下行有助于安眠。
④勿过劳、节房事。
⑤可选食桑椹蜜、百合粥、甲鱼汤、莲子银耳羹等滋阴泻火之食品。
⑥可配服酸枣仁膏10g（睡前）。
⑦针神门、内关、三阴交、心俞，但不可灸。耳穴埋豆心、肾、神门、交感、皮质下等穴位。
⑧按摩肾俞、涌泉穴各50～100下。
⑨睡前做放松功或内养功，每日坚持。
（6）心胆气虚证：
①一般护理。
②保持环境安静，护理病人时勿突然大声呼其名，避免突然的响声。
③指导病人多与他人交往，逐步适应各种声响环境，改变胆怯怕惊的心理状态。
④不看情节惊险的小说或影视节目。
⑤配合耳穴埋豆心、胆、神门、交感等穴。
⑥指导病人做放松功或内养功每日1次。
