2015年执业西药师药理学复习：硫酸奎尼丁
发布时间：2012/10/6 22:56:21 来源：城市网学院 编辑：admin
[药品名]硫酸奎尼丁
[英文名]QuinidiniSulfas
[别名]ChinidinSulfate.
[城市网I奎尼丁是从金鸡纳树皮中提取的生物碱，为抗疟药奎宁的右旋异构体。
[分子式]C20H24O2N2）2·H2SO4·2H2O
[性状]为白色细针状结晶；无臭，味极苦；遇光渐变色。略溶于水，易溶于沸水或乙醇。
[作用与用途]能显着延长心肌不应期、降低应激性、传导性和心肌的收缩力。对异位节律点的抑制作用较强。
用于心房颤动、心房扑动，也可用以防止室性早搏和室性心动过速等心律失常。
[用法与用量]口服：每次O.2-O.4g，每日1-2g；极量1次0.6g，每日3g.用时先服0.1—0.2g，如无恶心、耳鸣等不良反应，以后每2小时1次，每次0.2g，连服5—6次；如第一日无效，次日可增至每次0.3g，每2小时1次，共服5—6次，如仍无效，第三日可增至每次0.4g，每2小时1次，共5次；见效后给维持量每次0.2g，每日3—4次。小儿首次为2mg／kg，如无不良反应，则每2小时1次，每次6mg／kg，服4—5次。
静注：1次O.25g，以5％葡萄糖注射液稀释至50ml，缓慢静注，必须在心电图观察下进行。小儿先按2mg／kg，溶于5％葡萄糖注射液100ml静滴，观察1小时，如无过敏反应，则按1次6mg／kg，每3hl次，1日总量不超过30mg／kg.
[副作用与毒性]有恶心、呕吐、头痛、腹泻、视觉障碍等，对心脏的毒性为心动过缓、阵发性心动过速、扩张外围小动脉、使血压下降等；特异体质者有呼吸困难、发绀、眩晕、休克，甚至心室停搏。少数病例有血小板减少性紫癜。
[注意事项]
1.严重心力衰竭、心肌损害及房室传导阻滞者忌用。
2.心电图出现QRS波比原来增宽25％-50％应即停药。
3.服药3—4日仍无效者应停用。
4.非危急病例不用静注，因可导致血压剧降及呼吸抑制。
[贮藏]避光，密闭保存。
[制剂]片剂：每片0.2g；注射剂：每支10ml：0.5g。
