2015执业西药师药理学辅导：异戊巴比妥片
发布时间：2012/1/11 19:00:12 来源：城市学习网 编辑：admin
异戊巴比妥片的适用症及注意事项
【适用症】
异戊巴比妥片主要用于催眠、镇静、抗惊厥（小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子癎、癫癎持续状态）和麻醉前给药。
【注意事项】
1、对一种巴比妥过敏者，可能对异戊巴比妥片过敏；
2、作抗癫痫药应用时，可能需10~30天才能达到最大效果，需按体重计算药量，如有可能应定期测定血药浓度，以达最大疗效；
3、肝功能不全者，用量应从小量开始；
4、不宜长期用药，如连续使用达14天可出现快速耐药性；
5、长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性，停药需逐渐减量，以免引起撤药症状。
6、与其他中枢抑制药合用，对中枢产生协同抑制作用，应注意。
7、下列情况慎用：轻微脑功能障碍（MBD）症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。
异戊巴比妥片的不良反应
1、用于抗癫痫时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐渐变得不明显。
2、可能引起微妙的情感变化，出现认知和记忆的缺损。
3、长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。
4、罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。
5、大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。
6、用异戊巴比妥片的患者中约1~3%的人出现皮肤反应，多见者为各种皮疹以及哮喘，严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑（或Stevens—Johnson综合症），中毒性表皮坏死极为罕见。
7、有报道用药者出现肝炎和肝功能紊乱。
8、长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合症。
