2015年临床执业医师辅导：慢性二尖瓣关闭不全的常见病因
发布时间：2012/11/23 23:22:33 来源：城市网学院 编辑：admin
（1）风湿性心脏病：在我国为最常见病因，男性多见。常伴有二尖瓣狭窄和主动脉瓣损害。
（2）二尖瓣脱垂：多为二尖瓣原发性粘液性病变使瓣叶宽松膨大，影响二尖瓣关闭。部分为其他遗传性结缔组织病（如马方综合征）的表现之一。
（3）冠心病：由于左室乳头肌或基底的左室心肌慢性缺血或梗死后纤维化，致乳头肌功能失常。
（4）腱索断裂：多数原因不明（特发性），偶可继发于二尖瓣脱垂，后叶腱索受累较多见。
（5）二尖瓣环和环下部钙化：为老年退行性改变。
（6）感染性心内膜炎：赘生物破坏瓣叶边缘、瓣叶穿孔或炎症愈合后瓣叶挛缩畸形。
（7）左室显着扩大：瓣环扩张和乳头肌侧移所致。
（8）其他少见原因：先天性畸形、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肥厚型梗阻性心肌病、心内膜心肌纤维化和左房粘液瘤等。
