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2015年临床执业医师辅导：利斯特菌病的治疗
发布时间：2012/11/25 14:12:03 来源：城市网学院 编辑：admin

    （一）治疗
    抗菌治疗以氨苄西林为最佳首选药物，对孕妇及婴儿安全，且能在脑内达到有效浓度。脑膜炎患者每天200mg/kg，分6次静脉给药，疗程3～4周。严重病例和免疫功能障碍者用氨苄西林联合庆大霉素治疗。后者用量要达到血清浓度5～8μg/ml，CSF浓度达到1～2μg/ml.对青霉素过敏者采用甲氧苄啶160mg+磺胺甲恶唑800mg，每6～12h静脉给药。此法对艾滋病患者伴肺孢子虫病治疗，有预防利斯特菌病的作用。
    （二）预后
    母亲患了利斯特菌病可致流产或死产。自强调早期诊断和早期应用抗生素以来，新生儿利斯特菌病的早发型病例病死率约为30%，晚发型约为10%.利斯特菌性脑膜炎的总病死率约为30%，若伴有恶性肿

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