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2015临床外科护理学辅导:胸部损伤病人的护理评估
发布时间:2012/12/1 17:04:08 来源:城市网学院 编辑:admin
   1.健康史
    向病人或目击者询问受伤时间,了解受伤机制,伤后病情,有无昏迷、恶心呕吐、咯血等,已经采取了哪些抢救措施。病情允许时应查看现场。注意病人既往有无心肺疾病,特别是慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、冠心病、风湿性心脏病等。
    2.身体状况
    观察生命体征是否平稳,有无意识障碍、肢体活动受限。特别注意呼吸、循环功能的变化。胸部闭合性损伤观察有无内脏损伤,是否存在活动性出血、空腔器官破裂;开放性损伤注意损伤的部位、胸壁缺损、损伤通道,有无异物存留,是否有胸腔、腹腔器官损伤等。
    3.心理-社会状况
    了解病人胸部损伤后的情绪变化,有无焦虑或恐惧。了解病人和家属对损伤及其预后的认知程度、治疗费用城市网、家庭经济情况以及工作环境状况等。
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