2015临床外科护理学辅导：闭合性气胸
发布时间：2012/12/1 17:05:16 来源：城市网学院 编辑：admin
（一）病理生理
闭合性气胸系空气经肺或胸壁的伤道进入胸膜腔，伤道立即闭合，不再有气体进入胸膜腔，此类气胸抵消胸膜腔内负压，使伤侧肺部分萎陷。多为肋骨骨折的并发症，由于肋骨断端刺破肺表面，空气漏入胸膜腔所造成。
（二）临床表现
肺萎陷30%以下者，多无明显症状。大量气胸者，可出现胸闷、胸痛和气促等，气管向健侧移位，伤侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。
（三）辅助检查
胸部X线检查 可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气，有时尚伴有少量积液。
（四）治疗原则
小量气胸可于1～2周内自行吸收，无需治疗。大量气胸需行胸膜腔穿刺抽气，减轻肺萎陷，必要时行胸膜腔闭式引流术，以排除积气，促进肺及早膨胀。适当应用抗生素预防感染。
