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2015中医师考点辅导:热性哮喘
发布时间:2012/12/31 14:09:43 来源:城市网学院 编辑:admin
  证候咳嗽喘息,声高息涌,喉间痰吼哮鸣,咯痰黄稠,胸膈满闷,身热,面赤,口干,咽红,尿黄,便秘,舌质红,舌苔黄,脉滑数或指纹紫。
  辨证本证多为外感风热,引动伏痰,痰热相结,阻于气道而发作,故见咳嗽喘息,声高息涌,喉间痰吼哮鸣,咯痰黄稠,胸膈满闷;痰热内盛,则身热,面赤,口干,尿黄,便秘,舌质红,舌苔黄,脉滑数或指纹紫。外感风热之象,如咽红,鼻流浊涕,可有可无,可轻可重。
  本证以咳嗽喘急,声高息涌,喉间哮鸣,咯痰稠黄,舌红苔黄为特征。
  治法清肺涤痰,平喘止咳。
  主方麻杏石甘汤合苏葶丸加减。(《伤寒论》、《医宗金鉴》)
  常用药炙麻黄、杏仁、生石膏、前胡、黄芩、葶苈子、苏子、桑白皮、射干、瓜蒌皮。
  哮喘急促,加地龙、僵蚕清热解痉、涤痰平喘;痰多,加胆南星、竹沥豁痰降气;咳甚,加炙百部、炙款冬花宣肺止咳;热重,选加栀子、虎杖、鱼腥草清热解毒;咽喉红肿,加山豆根、板蓝根解毒利咽;便秘,加瓜蒌仁、枳实、大黄降逆通腑。若热哮无表证者,可选用定喘汤加减治疗。
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