2015年临床执业医师辅导：胆道蛔虫病诊断要点-执业医师-医药-珠峰网 www.my8848.com

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2015年临床执业医师辅导：胆道蛔虫病诊断要点

发布时间：2012/12/6 21:16:16 来源：城市网学院编辑：admin

   胆道蛔虫病（biliary ascariasis）是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。
    诊断要点
    1.突然发作上腹部剧烈绞痛，持续数分钟至十几分钟，痛时翻滚哭叫，坐立不安，冷汗淋漓。可伴发热，恶心呕吐或吐虫，黄疸。
    2.疼痛时常取曲屈位，双手按腹。剑突下或右侧有压痛，但无肌紧张和反跳痛。
    3.B 超可显示胆道内蛔虫影像。