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2015年临床执业医师辅导：脑出血诊断与鉴别诊断
发布时间：2012/12/9 18:51:56 来源：城市网学院 编辑：admin
    诊断与鉴别诊断
    （一）诊断
    中老年高血压病患者在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状，以及严重头痛、呕吐及意识障碍等，常高度提示脑出血可能，CT可确诊。
    （二）鉴别诊断
    1.高血压性壳核、丘脑及脑叶出血：应与脑梗死，特别是与脑栓塞后出血鉴别，CT可明确诊断。小脑出血可酷似脑干或小脑梗死，MRI可确诊。
    2.外伤性脑出血：通常有明确的外伤史，CT可显示血肿。
    3.脑肿瘤：可引起脑出血、卒中，常表现慢性病程突然加重。血液病常有相应的病史或治疗史。CT、MRI、MRA、DSA可确诊。

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