2015年执业药师考前辅导：阿米卡星
发布时间：2012/2/16 19:29:44 来源：城市学习网 编辑：admin
阿米卡星（丁胺卡那霉素，amikacin），卡那霉素的半合成衍生物。抗菌谱为氨基糖苷类最广的，故为目前临床评价较高、使用频率较多的新抗生素。
肌肉注射60min内达峰值，血浆蛋白结合率很低（＜3.5%），分布于细胞外液，不易透过血脑屏障。
以原形经尿排出，24h可排出98%，t 1/2为2.2h，但肾功能减退时延长至56～150h。
优点：
对许多肠道革兰阴性菌，金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌所产生的钝医`学教育网搜集整理化酶稳定。治疗对其他氨基糖苷类耐药菌株引起的尿路、呼吸道及肺部感染。
铜绿假单胞菌、变形杆菌引起的败血症。
与β-内酰胺类抗生素联合可获协同作用。如：
●与哌拉西林合用，用于铜绿假单胞菌引起的感染。
●与头孢菌素合用，用于肺炎杆菌引起的感染。
●与阿洛西林合用，用于肺炎杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌引起的感染等。
粒细胞减少或其他免疫缺陷者合并严重革兰阴性菌感染时，合用比单独使用效果更好。
对第8对脑神经和肾毒性的发生率较卡那霉素低，听力障碍常见，偶可出现永久性耳聋。
