2015年临床执业医师复习：组织相容性复合体及其编码分子
发布时间：2012/2/27 22:10:59 来源：城市学习网 编辑：admin
主要组织相容性复合体（major histocompatibility complex, MHC）是一复杂的基因群，其编码的产物称 MHC 分子，生物学功能是提呈抗原肽，调控免疫应答，在特异性免疫应答 中起重要作用。小鼠 MHC 称为 H-2 基因（复合体）；人的 MHC 称为 HLA 基因（复合体）， 其产物称为 HLA 分子或 HLA 抗原。
一。 MHC 结构及其多基因特性
MHC 由Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类基因组成，具有多基因特性。
1. 经典的 MHCⅠ类和Ⅱ类基因
经典的 HLAⅠ类基因（HLAⅠa 基因）包括 A、B、C 三个基因座位；经典的 HLA
Ⅱ类基因包括 DP、DQ 和 DR 三个亚区。
2. 免疫功能相关基因
（1）HLA Ⅲ类基因 编码补体成份。
（2）抗原加工、提呈相关基因（位于 HLA II 类基因区）
a. LMP 基因
b. TAP 基因
c. HLA-DM 基因
d. HLA-DO 基因
e. TAP 相关蛋白基因
3. 非经典Ⅰ类基因（HLA I b 基因）
（1）HLA-E 基因
（2）HLA-G 基因 [NextPage] 4. 炎症相关基因（位于 HLA Ⅲ类基因区）
（1）TNF 基因
（2）转录调节基因
（3）MHCⅠ类相关基因（MIC）
（4）HSP 基因
二。 MHC 的多态性
1. 多态性 指一个基因座位上存在多个等位基因。
2. HLA 多态性的产生及生物学意义 多态性的产生：自然选择（选择压力） 生物学意义：群体水平上赋予人类的生存优势。
三。 人的 HLA 分子
1. 经典的 HLAⅠ类分子
由 α 链（含 α1、α2 和 α3 三个结构域）和 β 链（β2m,由人的 15 号染色体编码）组成；其中 α1 和 α2 构成Ⅰ类分子抗原结合槽……
2. 经典的 HLAⅡ类分子
由 α 链（含 α1、α2 结构域）和 β 链（含 β1 和 β2 结构域组成）；其中 α1、β1 构成Ⅱ 类分子的抗原结合槽。
四。MHC 分子和抗原肽的相互作用
1. 分子基础 锚定位 锚定残基 共同基序
2. 特点 专一性与包容性。
五。MHC 的生物学功能
1. 提呈抗原、参与适应性免疫应答
（1）提呈抗原供 T 细胞识别，启动特异性免疫应答
（2）介导 T 细胞在胸腺中的分化、成熟。
（3）疾病易感性个体的主要决定者
（4）调控机体免疫功能
2. 参与固有免疫应答
MHC 免疫功能相关基因参与对非特异性免疫应答的调控六。HLA 与临床医学
1. HLA 与器官移植：
2. HLA 异常表达和临床疾病
3. HLA 与疾病关联
4. HLA 与亲子鉴定和法医学
