2015执业中药师辅导：止血药冲刺辅导（1）
发布时间：2012/4/20 22:13:04 来源：城市网学院 编辑：admin
止血药概述
【含义】凡以制止机体内外出血为主要作用的药物，称为止血药。
【性能功效】本类药虽性味各异，但均能止血，并分别兼能清热凉血、化瘀、收涩及散寒温经等。
【适应范围】本类药主要适用于咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及创伤出血等。兼治血热、血瘀、疮肿及胃寒等证。
【分类】按本类药的性能寒、温、敛、散之不同，又可分为四小类。
①凉血止血药：味或苦或甘而性均寒凉，能清血分之热而止血，主治血热妄行之出血证，过量滥用有留瘀之害。
②化瘀止血药：性味虽各异，但却均能消散瘀血而止血，主治瘀血内阻、血不循经之出血证，有止血不留瘀之长，为治出血之佳品。
③收敛止血药：味多涩，或质黏，或为炭类，性多平，或凉而不甚寒，虽善收涩止血，但有留瘀恋邪之弊，主治出血而无瘀滞者，若有瘀血或邪实者慎用。
④温经止血药：性温热，能温脾阳、固冲脉而统摄血液，功善温经止血，主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。
【配伍方法】血热妄行者，配清热凉血药；
阴虚阳亢者，配滋阴潜阳药；
瘀血阻滞而出血不止者，配活血行气药；
虚寒性出血者，应根据证情配温阳、益气、健脾等药同用。
【使用注意】出血过多而致气虚欲脱者，如单用止血药，则缓不济急，应急予大补元气之药，以益气固脱。
在使用凉血止血和收敛止血药时，必须注意有无瘀血，若有瘀血未尽，应酌加活血化瘀药，不能单纯止血，以免留瘀。
大蓟
【性能特点】本品甘苦性凉，归肝心经。既善清泄血分热邪而凉血止血，为治血热妄行之要药；又能散瘀解毒而消痈肿，为治痈肿疮毒所常用。
【功效】凉血止血，散瘀消痈。
【主治病证】
①血热咯血、衄血、吐血、崩漏及尿血。
②疮痈肿毒。
【配伍】大蓟配小蓟：两药均性凉，功能凉血止血、散瘀解毒消痈，同用则药力更强，治血热出血诸证及热毒疮肿。
【用量用法】9～15g，鲜品可用30～60g。外用鲜品适量，捣敷患处。
小蓟
【性能特点】本品功似大蓟而力稍弱，亦为治血热妄行及疮痈肿毒之要药，又兼能利尿，尤善治尿血、血淋。
【功效】凉血止血，散瘀消痈。
【主治病证】
①血热尿血、咯血、衄血、吐血及崩漏。
②热毒疮痈，血淋。
【用量用法】9～15g，鲜品可用30～60g。外用鲜品适量，捣敷患处。
