护士内科护理辅导:胸腔积液的护理
发布时间：2012/5/1 0:04:35 来源：城市网学院 编辑：admin
【评估】
1、评估咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度和性质。
2、评估有无胸痛，疼痛的部位和性质。
3、评估生命体征和动脉血气指标。
4、评估胸部体征，如叩诊呈浊音，呼吸音是否清晰。
5、评估恶性胸腔积液病人是否伴有消瘦、贫血貌、恶液质，锁骨上淋巴结肿大。
6、评估病人的心理状态。
【护理】
1．密观察生命体征的变化，注意监测体温的变化。
2．给予半卧位，胸闷气急时给予吸氧。
3．胸痛剧烈时给予止痛剂。
4．协助医生抽胸水，观察胸水的颜色、量并记录。
5．如有胸腔闭式引流，应严密观察引流是否通畅，记录引流量。
6．每日更换胸腔闭式引流瓶，严格无菌操作，避免逆行感染。
7．鼓励患者卧床休息，给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食。
8．做好心理护理，消除紧张心理。
【健康指导】
（1）注意饮食，避免劳累。
（2）避免受凉预防呼吸道感染，戒烟。
（3）注意多食富含粗纤维、高热量、高蛋白饮食。
（4）遵医嘱按时服药，定期门诊复查。
（5）一旦出现胸痛、呼吸困难立即到医院救治。
