内科护理辅导：气性坏疽
发布时间：2012/5/10 22:13:22 来源：城市网学院 编辑：admin
气性坏疽(gas gangrene)是指由梭状芽孢杆菌等引起的特异性感染。
[病因]
(1)致病菌为产气荚膜杆菌、腐败杆菌、恶性水肿杆菌、溶组织梭状芽孢杆菌及生孢子梭状芽孢杆菌。
(2)机体抵抗力下降，伤口污染严重造成缺氧环境。
[临床表现]
局部肿胀明显，呈胀裂样疼痛，挤压伤口时有“捻发”音，伤口流出液体中混有气泡具有恶臭味。全身可有高热、头痛及乏力等症状，严重者可有休克。
[诊断要点]
(1)好发生于下肢和臀部。
(2)伤口处严重污染。
(3)受伤后1～4日起病。
(4)可有局部及全身临床表现和体征。
(5)血白细胞增加，红细胞减少。
(6)渗出液涂片可查见大量革兰氏阴性杆菌。
(7)X线检查可见肌群内有积气。
[家产应急处理]
(1)对污染严重伤口应彻底清创，可用双氧水冲洗伤口，清创后全身应用抗生素如青霉素和四环素。
(2)高热患者可采用物理降温处理。
