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内科护理辅导:青光眼病人标准内科护理计划
发布时间:2012/5/6 16:02:53 来源:城市网学院 编辑:admin
  当各种原因所致眼球内压力(眼压)超越了眼球内部组织,特别是视神经所能承受的限度,引起视神经萎缩及视野缺损时,称为青光眼。主要表现为头痛、头昏、眼痛、眼胀、视蒙、虹视,急性发作时伴随视力骤降、恶心、呕吐、寒颤等。常见内科护理问题包括:(1)焦虑;(2)疼痛;(3)有眼压升高的危险;(4)生活自理缺陷。
  焦虑
  参照角膜溃疡病人标准内科护理计划中的相关内容。
  疼痛
  相关因素
  高眼压所致头痛、眼球胀痛。
  睡眠质量差、缺乏休息。
  主要表现
  紧张不安、易怒、痛苦面容、疲乏。
  内科护理目标
  病人掌握放松技巧。
  疼痛缓解。
  睡眠质量提高。
  内科护理措施
  向病人讲解疼痛的原因,帮助其放松,避免情绪紧张。
  密切观察病人对疼痛的反应、听取其对疼痛部位、性质等感受的描述,给予支持与安慰,并鼓励其进行一些有益的活动来分散注意力,如听音乐、与其他病友交谈等。
  教会病人用手指腹轻轻按摩眼球,降低眼压以缓解疼痛的方法。
  术后遵医嘱能及时给予止痛药,,级解伤口疼痛。
  合理安排治疗,内科护理时间,创造安静环境,保证病人睡眠时间,以提高对疼痛的耐受性,并指导病人进行一些促进睡眠的方法。
  减少睡前活动量,不看刺绪的电视,书籍,避免情绪激动。
  睡前避免喝浓茶,咖啡及饮食过饱,可饮热牛奶一杯,以促进睡眠。
  采用热水泡脚,听轻音乐的方式帮助入睡。
  重点评价
  疼痛的缓解程度
  病人的精神状态及对待疼痛的态度。
  有眼压升高的危险
  当各种原因所致眼球内压力(眼压)超越了眼球内部组织,特别是视神经所能承受的限度,引起视神经萎缩及视野缺损时,称为青光眼。主要表现为头痛、头昏、眼痛、眼胀、视蒙、虹视,急性发作时伴随视力骤降、恶心、呕吐、寒颤等。常见内科护理问题包括:(1)焦虑;(2)疼痛;(3)有眼压升高的危险;(4)生活自理缺陷。
  焦虑
  参照角膜溃疡病人标准内科护理计划中的相关内容。
  疼痛
  相关因素
  高眼压所致头痛、眼球胀痛。
  睡眠质量差、缺乏休息。
  主要表现
  紧张不安、易怒、痛苦面容、疲乏。
  内科护理目标
  病人掌握放松技巧。
  疼痛缓解。
  睡眠质量提高。
  内科护理措施
  向病人讲解疼痛的原因,帮助其放松,避免情绪紧张。
  密切观察病人对疼痛的反应、听取其对疼痛部位、性质等感受的描述,给予支持与安慰,并鼓励其进行一些有益的活动来分散注意力,如听音乐、与其他病友交谈等。
  教会病人用手指腹轻轻按摩眼球,降低眼压以缓解疼痛的方法。
  术后遵医嘱能及时给予止痛药,,级解伤口疼痛。
  合理安排治疗,内科护理时间,创造安静环境,保证病人睡眠时间,以提高对疼痛的耐受性,并指导病人进行一些促进睡眠的方法。
  减少睡前活动量,不看刺绪的电视,书籍,避免情绪激动。
  睡前避免喝浓茶,咖啡及饮食过饱,可饮热牛奶一杯,以促进睡眠。
  采用热水泡脚,听轻音乐的方式帮助入睡。
  重点评价
  疼痛的缓解程度
  病人的精神状态及对待疼痛的态度。
  有眼压升高的危险[NextPage]   相关因素:
  病人情绪不稳定、紧张。
  缺乏相关内科护理知识。
  主要表现:
  病人烦躁易怒。
  眼压升高时伴头痛、眼胀,甚至恶心、呕吐,瞳孔扩大。
  内科护理目标:病人情绪稳定,了解导致眼压升高的诱因,并能注意避免。
  内科护理措施:
  向病人讲解紧张、情绪不稳定与眼压升高的相关因素。
  向病人介绍有关表光眼的发病诱因,治疗及自我保健知识。
  帮助病人掌握一些放松技巧,保持情绪稳定、放松,如缓慢呼吸、四肢肌肉放松,打太极拳等。
  指导病人避免一些引起眼压升高的诱因:
  避免一次性大量饮水及喝浓茶、咖啡。
  衣领不宜过紧。
  不宜长时间低头。
  不宜关灯看电视及在光线过暗处停留过久。
  保持大便通畅,避免用力排便。
  保证充足睡眠,保持情绪稳定。
  术后遵医嘱及时用止痛剂缓解伤口疼痛,应用缩瞳药预防非手术青光眼发作。
  定时测眼压,观察瞳孔变化。
  重点评价
  病人的情绪稳定状况。
  眼压的变化。
  生活自理缺陷
  参照白内障病人标准内科护理计划中的相关内容。
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