2015年心理咨询师考试重点知识点8
发布时间：2012/6/13 11:03:17 来源：城市网学院 编辑：ziteng
操作方法与程序
(1)治疗原则
1)家庭是由互相关联的个体和子系统，以复杂方式自我组织起来并持续发展的开放系统和因果网络。家庭内部及家庭与外界之间发生的各种交互作用，称为家庭动力学过程。家庭治疗的目标，是以行为矫正治疗为开端，使家庭成员能相互友好相处，协助一个家庭消除异常或病态的情况，以便执行健康的家庭功能。
2)个体的异常心理及行为，不仅是发生于个体内部的过程，还受到人际系统内互
动模式的影响，或者其本身就是对系统过程的反应或干预调节。家庭治疗不仅仅关注患
病的个体，而是把个体作为家庭一员放在家庭中观察，注意家庭系统的异常现象。
(2)一般治疗程序。心理咨询师一般在专用治疗室与病人及其家庭成员进行i～i.5小时的会谈；治疗室布置要优雅、安静，备有玩具，座椅舒适且位置无主次之分，心理咨询师不穿白色工作服。
1)澄清转诊背景。评估与明确治疗对象的家庭背景，评估病人及其家庭之间的各种病理关系，即个人的症状与其家庭之间的相互关系。
①观察、诊断家庭动力学特征。反映家庭动力学紊乱的指标因学派而异，基本目的是了解家庭的交互作用模式，如家庭成员间相互交流的方式与倾向、等级结构及代际界限、子系统的结盟关系、家庭与外部世界的关系。
②家庭的社会文化背景。
③家庭在咨客生活周期中的位置。
④家庭的代际结构。目前家庭的结构与交流受到夫妻双方各自在原来家庭中的地位与体验的影响，即原有家庭代际关系的影响。夫方或妻方是否有经历几代而下传的特点，以及是否在目前家庭中“复制”这些特点并对子女发生影响。
⑤家庭对“目前问题”所起作用。了解索引对象已有的诊断，家庭与“症状”或问题”的减轻或加重有何关系。在问题的消长变化中，家庭起到了什么作用等。
⑥家庭解决目前问题的方法和技术。家庭成员针对问题或矛盾冲突时采用的方法、策略及其效能，是否存在不适当的防御机制或投射过程。
⑦绘制家庭治疗的相关家系图，表现有关家庭信息。常采用家庭中三代的关系系统的结构示意图，从生物、心理和社会等方面提供信息。也可用于建立治疗关系、规划治疗方法、评价效果等。
2)规划治疗目标与任务。引起家庭系统的变化，创造新的交互作用方式，促进个人与家庭的成长。
①打破恶性循环。要努力消除使问题或症状维持的动态平衡环路，建立适应良好的反馈联系，以便使症状消除。
②重建家庭结构系统。消除家庭中回避冲突的惯常机制，引入良好的应对方式，改善代际关系与家庭成员间的相互交流。
③引发家庭中可见的行为变化，优先于对问题的领悟。
