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2015年护士资格基础护理知识和技能知识精讲5

发布时间：2012/6/29 10:34:04 来源：www.xue.net 编辑：城市总裁吧

第三节　入院和出院病人的护理

重点：入院、出院患者的护理，运送患者

难点：入院、出院患者的护理

一、入院病人的护理

(一)住院处的护理

包括病人或家属持医生签发的住院证办理入院手续，护士对患者进行卫生处置，危重病人暂时先不进行卫生处置，护送患者入病区，护送中不能中断输液或吸氧。

(二)病人入病区后的初步护理

1. 一般病人

(1)准备床单位，传染病病人安置在隔离病室，病情危重者安排在急救室

(2)迎接新病人

(3)通知医生

(4)测量生命体征并记录

(5)入院指导

(6)填写有关表格，住院病历排列顺序：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、检查报告单、护理记录等

(7)执行各项医嘱。

(8)进行护理评估，了解病人身心需要。

例题1

例题：一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应

a.准备病床单元

b.迎接新病员

c.填写人院病历

d.通知医生

e.通知营养室

【答案】a

【解析】一般病员入院，值班护士应首先准备病床单元

2. 急诊病人

(1)值班护士应酌情将病人安置在“危重病房”或抢救室。

(2)做好抢救准备

(3)与护送人员交接

(4)配合抢救，做好护理记录。

(三)分级护理

护理级别分为四级：特别护理、一级护理、二级护理、三级护理。特别护理适用于病情危重，需随时观察以便抢救的患者，应安排专人24小时护理;一级护理适用于需绝对卧床的患者，每15-30分钟巡视一次;二级护理用于病情较重，生活不能完全自理的患者，每1-2小时巡视一次;三级护理用于病情较轻，生活可基本自理者，每天巡视两次。

二、出院病人的护理

(一)出院前的护理

1.根据出院医嘱，通知病人和家属。

2.办理出院手续

①护士填写出院通知单;

②指导病人或家属到出院处办理手续;

③病人出院后仍需服药，护士凭处方领取药物，交给病人并指导用药常识。

3.出院指导和健康教育指导病人饮食、休息、用药、功能锻炼、复查等。

4.征求病人意见

5.护送出院。